Adaptiv immunitet bygger på specifik antigenigenkänning av B- och T-lymfocyter. Processen sker i koordinerade steg:
1. Antigenigenkänning
- B-celler: Ytimmunoglobulin (BCR) binder naturligt konformationellt antigen (protein, polysackarid, lipid).
- T-celler: TCR igenkänner linjära peptidfragment presenterade av MHC (Klass I → CD8⁺; Klass II → CD4⁺) på antigenpresenterande celler (APC: dendritiska celler, makrofager, B-celler).
2. Antigenpresentation och T-cellpriming
- Dendritiska celler fångar antigen i vävnader → migrerar till lymfkörtel → presenterar peptid-MHC + kostimulatoriska molekyler (CD80/86).
- Signal 1: TCR–pMHC-bindning.
- Signal 2: CD28–CD80/86 kostimulering (utan den → anergi).
- Signal 3: Cytokiner (IL-12 → Th1; IL-4 → Th2; TGF-β+IL-6 → Th17; IL-2 → proliferering).
3. Klonal expansion och differentiering
- Aktiverade T-celler prolifererar (IL-2 autokrin).
- CD4⁺ helper-delmängder: Th1 (makrofagaktivering, IgG), Th2 (eosinofiler, IgE), Th17 (neutrofiler, mukös), Tfh (B-cellhjälp), Treg (suppression).
- CD8⁺ cytotoxiska T-lymfocyter (CTL): Dödar inficerade/tumörceller (perforin/granzym, FasL).
4. B-cellaktivering och antikroppsproduktion
- B-cell internaliserar antigen via BCR → presenterar peptid på MHC II → får hjälp från kognata Tfh (CD40L–CD40, cytokiner IL-4, IL-21).
- Germinalt centrum-reaktion: somatisk hypermutation, klassväxling (IgM → IgG/IgA/IgE), affinitetsmognad.
- Utdata: Plasmaceller (antikroppsfabriker) + Minnes-B-celler.
5. Effektorfunktioner
- Antikroppar: neutralisering, opsonisering, komplementaktivering, ADCC.
- CTL: direkt dödande.
- Makrofagaktivering (Th1).
6. Kontraktion och minne
90–95 % av effektorer genomgår apoptosis; långlivade minnes-T/B-celler kvarstår för snabbt sekundärt svar.
Denna koreografi säkerställer specificitet, amplificering, reglering och minne.