Kontaktisolering är standardförebyggande åtgärd för infektös diarre orsakad av C. difficile, norovirus, rotavirus, EHEC, Shigella, Salmonella och parasiter.
Centrala element i kontaktisolering
- Enkelrum föredras; kohortera patienter med samma patogen om enkelrum saknas.
- Skyddsutrustning: Kittel och handskar vid inträde; ta av före utträde. Handhygien med tvål och vatten – alkoholbaserad handspritet är ineffektiv mot C. difficile sporer och norovirus.
- Dedikerad utrustning: Stetoskop, blodtrycksmanschet, termometer stannar i rummet.
- Miljörengöring: Daglig och terminal rengöring med sporicid medel (klor 1:10 eller EPA Lista K) för C. difficile; standarddesinfektion för andra patogener. Fokus på högfrekventa ytor.
- Besöksrestriktioner: Skyddsutrustning krävs; begränsa antal; utbilda om handhygien.
- Transport: Patient bär kittel/handskar om lämnar rummet; rengör mottagningsområde efteråt.
Isoleringens varaktighet
- C. difficile: tills diarre läkt + 48 timmar efter formad avföring
- Norovirus: 48–72 timmar efter symtomupplösning
Antibiotikaförvaltning minskar C. difficile incidens.
