Finns det en koppling mellan Crohns sjukdom och tjocktarmscancer?

Crohns sjukdom är en form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som orsakar kronisk inflammation i mag-tarmkanalen. Skadan som inflammationen förorsakar kan med tiden öka risken för att utveckla tjocktarmscancer. Det bästa skyddet mot komplikationer är att hantera sin sjukdom så väl som möjligt genom regelbunden uppföljning och rätt behandling.

Crohns sjukdom och tjocktarmscancer

Crohns sjukdom utlöser en inflammation som kan skada tjocktarmen och andra delar av matsmältningssystemet allvarligt. Denna långvariga inflammation kan leda till flera olika komplikationer, däribland tjocktarmscancer. Ju mer omfattande och aktiv inflammationen är, desto större blir risken för att cellförändringar uppstår i tarmslemhinnan.

Hur stor är risken?

Även om Crohns sjukdom ökar risken för tjocktarmscancer är det viktigt att komma ihåg att den absoluta risken ändå är låg. Enligt Mayo Clinic drabbas hela 90 procent av alla personer med inflammatorisk tarmsjukdom aldrig av cancer. Med andra ord – de flesta med Crohns sjukdom behöver aldrig oroa sig för denna komplikation, särskilt om sjukdomen hålls under kontroll.

Riskfaktorer

Vissa faktorer ökar sannolikheten för att utveckla tjocktarmscancer vid Crohns sjukdom:

• Sjukdomsduration: Risken ökar markant om du haft Crohns sjukdom i åtta år eller längre.
• Omfattning av inflammationen: Om sjukdomen engagerar hela tjocktarmen (kolit) är risken högre än om bara små områden är påverkade.
• Aktiv inflammation: Kronisk, obehandlad inflammation i tarmen ökar riskerna ytterligare.
• Familjehistoria: Om nära anhöriga haft tjocktarmscancer ökar även det din risk.

Läkemedel mot Crohns sjukdom

Vissa läkemedel som används mot Crohns sjukdom kan teoretiskt sett öka cancerrisken något. Det gäller framför allt immundämpande läkemedel som azatioprin, merkaptopurin, metotrexat och infliximab. Det är dock viktigt att väga detta mot fördelarna: dessa läkemedel förbättrar vanligtvis livskvaliteten avsevärt och minskar behovet av operationer och sjukhusvistelser. Dessutom håller de inflammationen nere, vilket i sig skyddar mot cancerutveckling. Diskutera alltid med din läkare innan du gör några ändringar i din medicinering.

Övervaka ditt tillstånd

Crohn's & Colitis Foundation rekommenderar att du träffar en gastroenterolog (mag-tarmspecialist) till en kontroll minst en gång per år, även om du mår bra. Vid besöket kan läkaren utföra undersökningar som koloskopi för att upptäcka eventuella cancerförändringar eller precancerskador i ett tidigt skede. Tidig upptäckt är avgörande för en god prognos.

Sammanfattning

Det finns visserligen ett samband mellan Crohns sjukdom och tjocktarmscancer, men risken är låg för de flesta. Genom att hålla inflammationen under kontroll, följa din behandlingsplan och gå på regelbundna kontroller kan du kraftigt minska risken för allvarliga komplikationer. Ta kontakt med din läkare om du får nya symtom som blod i avföringen, oförklarlig viktminskning eller långvarig diarré.