Flesta E. coli-infektioner är självlämnande, men Shiga-toxinproducerande (STEC) stammar (t.ex. O157:H7) kan orsaka hemorragisk kolit och HUS.
Stödjande vård (Alla fall)
- Vätskeersättning: Muntlig rehydrering (ORS) eller IV-vätska om kräkning/dehydrering.
- Vila.
- Antipyretika/analgetika (paracetamol) för feber/besvär.
- Undvik antimotilitetsmedel (loperamid) vid blodig diaré – kan förlänga toxin-exponering.
Antibiotika: Kontroversiella
- Icke-STEC: Kan förkorta varaktighet (t.ex. resediarre: azitromycin, fluorokinolon).
- STEC (O157:H7): Kontraindikerade – ökar HUS-risk genom att inducera fage-meddlad toxinfrigivning.
- Beslut baserat på avföringsodling/PCR-svar.
Insjuknandekriterier
- Tecken på HUS: oliguri, anemi, trombocytopeni, förvirring
- Svår dehydrering, hemodynamisk instabilitet
- Neurologiska förändringar
- Immunförsvagade, äldre, små barn
Prevention
- Stek köttfärs till 71°C (160°F).
- Tvätta grönsaker; undvik rå mjölk/juice.
- Handhygien efter djurkontakt, blötbyte.
- Förebygg korskontaminering i köket.
Sök vård vid blodig diaré, feber >38,5°C eller symtom >3 dagar.
