1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Celiacganglion (plexus): Anatomi, innervering och klinisk betydelse

Celiacganglionet (celiacplexus) är det största autonoma plexusen i buken, som integrerar sympatisk och parasympatisk innervering till foregut- och midgutderivat.

Läge

  • Retroperitonealt, vid L1 vertebra nivå.
  • Omger ursprunget av celiactrummen från aortan.
  • Posterior till magen, lesser sac och pankreas; anterior till diafragmavreten.

Bildning

  • Sympatisk: Stora splankniska nerver (T5–T9/10) → pregaglionära fibrer synapsar i gangliet.
  • Parasympatisk: Vagusnerven (CN X) → postganglionära fibrer passerar genom (mestadels osynapsade).
  • Afferenter: Viscerala sensoriska fibrer (smärta, distension) följer sympatiska banor.

Huvudgrenar & Distribution

GrenMålorgan
Celiaca grenarMage, lever, gallblåsa, proximal duodenum, pankreas, mjälte
Superior mesenterial plexusDistalt duodenum, jejunum, ileum, blindtarmen, appendiks, ascendens + transversum kolon
Renal/suprarenal plexusNjuror, binjuror, urinledare
Freniska/aortiska grenarDiafragma, aorta, testikulära/ovariella kärl

Klinisk betydelse

  • Celiacplexusblock/neurolys: Bildguidad (CT/EUS) injektion av lokalbedövning ± alkohol för pankreascancersmärta, kronisk pankreatit.
  • Kirurgisk skada: Vid gastrektomi, pankreaskirurgi, aortakirurgi → autonom dysfunktion.
  • Projicerad smärta: Viscerala afferenter projicerar till T5–T9 dermatomer (epigastrisk/ryggsmärta).

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online