Ja, i vissa mycket svåra fall av celiaki (glutenintolerans) kan delar av tunntarmen behöva tas bort kirurgiskt. Ingreppet kallas tunntarmsresektion och övervägs normalt bara när skadorna på tarmen är omfattande och inte har läkt trots en strikt glutenfri kost under lång tid.
Under en tunntarmsresektion tar kirurgen bort de delar av tunntarmen som är så pass skadade att de inte fungerar, för att sedan åter koppla ihop de friska tarmsegmenten. Målet är att förbättra näringsupptaget och lindra de symtom som ofta följer med svår celiaki, exempelvis undernäring, kronisk diarré, buksmärtor och viktminskning.
En tunntarmsresektion betraktas nästan alltid som en sista utväg. De allra flesta personer med celiaki behandlas framgångsrikt med en livslång glutenfri kost, varvid tarmslemhinnan oftast läker med tiden. Operation kommer på tal först när andra behandlingsalternativ har prövats utan resultat – till exempel vid komplikationer som refraktär celiaki, djupa sår eller allvarliga blödnings- och perforationsrisker.
Beslutet att genomgå operation fattas alltid tillsammans med ett specialistvårdteam, ofta bestående av gastroenterolog, kirurg och dietist. Bedömningen grundas på patientens specifika sjukdomsbild, graden av tarmskada samt den allmänna hälsan. Efter en resektion kan kosttillskott och anpassad nutrition behövas, eftersom tarmens förmåga att ta upp näringsämnen påverkas av hur stor del som tagits bort.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online