
Irritabel tarmsjukdom (IBS) är den vanligaste funktionella mag-tarmsjukdomen och drabbar tjocktarmen. Eftersom ingen säker orsak har kunnat fastställas fokuserar behandlingen på att lindra de besvär som följer med syndromet. Medan lätta fall ofta klarar sig med kostförändringar och minskad stress kan måttliga besvär kräva receptfria läkemedel. Det finns flera olika sätt att behandla IBS utan recept.
Val av receptfri behandling styrs ofta av vilken typ av IBS du har. Tillståndet kan vara förstoppningsdominant, diarrédominant eller en kombination av båda.
Vid förstoppningsdominant IBS kan bulkbildande laxermedel hjälpa. Genom att öka fiberintaget blir tarmrörelserna tätare. Exempel på bulkbildande laxermedel är psylliumfrön, kalciumpolikarbofil och vetedextrin. Dessa verkar inom 12–72 timmar.
Osmotiska medel, som polyetylenglykol, glycerin, magnesiumsulfat och magnesiumcitrat, mjukgör avföringen och underlättar tarmtömning. Polyetylenglykol behöver två till fyra dagar för att ge effekt, medan glycerin, magnesiumsulfat och magnesiumcitrat verkar mellan 15 minuter och tre timmar.
Stimulerande laxermedel som bisakodyl (tabletter eller stolpiller) och senna stimulerar matsmältningskanalen och utlöser en tarmrörelse. Verkan inträffar någonstans mellan 15 minuter och 12 timmar. Ett annat alternativ är det mjukgörande medlet dokusat, men det är oftast mindre effektivt än andra behandlingar. När det fungerar tar det 24–72 timmar innan effekten märks.
Vid diarrédominant IBS finns antidiarrémedel att köpa receptfritt. Loperamid saktar ner matens passage genom tarmarna, medan kombinationen difenoxylat och atropin har samma verkan men i många länder kräver recept. Även ökat fiberintag, via kosten eller kosttillskott, kan lindra diarrén. Dessa läkemedel bör endast användas vid behov, inte som en daglig behandlingsregim.
Många naturliga preparat och örter marknadsförs med påståenden om att de botar IBS och dess symtom. Enligt medicinska kunskapsdatabasen UpToDate saknas dock vetenskapliga belägg för att dessa preparat fungerar. Studierna som gjorts har varit bristfälliga eller för små för att ge tillförlitliga resultat.
Pepparmyntsolja är ett av dessa naturmedel. Den kan möjligen ha viss nytta för IBS-drabbade, men orsakar samtidigt halsbränna. Acidofilus och probiotika är obevisade som behandling mot IBS och dess symtom. Preparat utan visad effekt inkluderar kamomillte, nattljusolja och fänkålsfrön. Vissa naturläkemedel är dessutom direkt farliga: malörtsolja kan skada nervsystemet och vallört kan orsaka leverproblem.
Receptfria smärtstillande medel kan minska magvärken som IBS orsakar. Tarmkrampen kan vara mycket smärtsam. Verksamma antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är ibuprofen, acetylsalicylsyra (aspirin), naproxennatrium och ketoprofen. Även paracetamol är ett receptfritt alternativ som kan hjälpa till att lindra smärtan vid IBS.
Det är viktigt att uppsöka läkare om du har symtom som tyder på IBS. IBS delar många symtom med inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD), och en läkare måste utesluta dessa allvarliga tillstånd. För att utesluta IBD kan läkaren göra flera undersökningar, bland annat blodprov, magnetkameraundersökning (MR), datortomografi (DT), bariumröntgen och sigmoideoskopi. IBD skadar tarmarna och kan leda till allvarliga komplikationer, därför är det avgörande att utesluta sjukdomen innan man antar att besvären beror på en godartad IBS.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online