Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk sjukdom i tarmkanalen som orsakar kraftigt obehag, fistlar och ärrbildning. Enligt Crohn's & Colitis Foundation of America kommer mellan två tredjedelar och tre fjärdedelar av alla personer som diagnostiserats med Crohns sjukdom att behöva genomgå kirurgi som en del av sin behandling.
Kirurgi botar inte sjukdomen, men den kan lindra symtom, hantera komplikationer och förbättra livskvaliteten avsevärt. Här går vi igenom de vanligaste kirurgiska alternativen och när de kan bli aktuella.
Diskutera möjligheten till strikturoplastik med din kirurg. När sjukdomen fortskrider smalnar aktiva områden i tarmen av och bildar strikturer som blockerar matsmältningskanalen och orsakar kraftiga krampar. Vid en strikturoplastik vidgas det förträngda området, men tarmen lämnas intakt.
Räkna med att borttagning av ett tarmsegment, s.k. resektion, kan bli aktuellt om det finns flera strikturer nära varandra eller om en striktur är ovanligt lång. Den sjuka vävnaden tas bort och de friska tarmändarna sammanfogas.
En kolektomi, det vill säga borttagning av tjocktarmen, övervägs om Crohns sjukdom har drabbat hela tjocktarmen. Det kan hända att tunntarmen är frisk nog att kunna fästas direkt på ändtarmen, så att avföringen kan passera normalt.
Om sjukdomen spridit sig till ändtarmen kan en proktokolektomi bli nödvändig, vilket innebär att både tjocktarmen och ändtarmen tas bort. Vid denna omfattande operation anläggs en ileostomi – en öppning i buken där slutet av tunntarmen förs ut genom en stoma för att tömmas i en extern påse.
Var uppmärksam på symtom som tyder på att en abscess eller fistel behöver behandlas kirurgiskt. En abscess kräver kirurgisk åtgärd för att tömma vätskeansamlingen, följt av tarmresektion om det behövs. En fistel som inte svarar på medicinering kan också behöva opereras.
Fråga din kirurg om möjligheten till laparoskopisk kirurgi, även kallad titthålskirurgi. Både sjukhusvistelsen och återhämtningstiden blir betydligt kortare med denna metod jämfört med öppen kirurgi.
Beslutet om kirurgi ska alltid fattas tillsammans med din läkare och kirurg utifrån din specifika situation. Med rätt planering och uppföljning kan kirurgisk behandling ge lindring och en bättre vardag för personer med Crohns sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online