Statiner är en grupp läkemedel som används i stor utsträckning för att sänka kolesterolnivåerna. De är mycket effektiva för detta ändamål, men liksom många andra läkemedel kan statiner belasta levern. Personer som behandlas med statiner brukar därför genomgå regelbundna blodprov för att kontrollera leverfunktionen. Statiner kan dessutom orsaka allvarliga och smärtsamma muskelbesvär hos vissa individer. På grund av dessa risker funderar vissa patienter på att avbryta sin statinbehandling – men att avsluta statiner, särskilt efter långvarig användning, kan vara farligt.
Högt kolesterol kan bero på två huvudsakliga orsaker: genetik och livsstil. Förhöjda kolesterolvärden kan leda till ateroskleros (åderförkalkning) och hjärtproblem. Riskfaktorerna för dessa tillstånd kan minskas genom att sänka kolesterolnivåerna. Enligt Mayo Clinic verkar statiner genom att hämma kolesterolproduktionen i kroppen, särskilt LDL-kolesterolet – det så kallade "onda" kolesterolet – som är den största bidragsgivaren till plackbildning i blodkärlen.
För personer med flera riskfaktorer för kärl- och kranskärlssjukdom, exempelvis på grund av ärftlighet, livsstil, diabetes eller övervikt, kan statiner vara det behandlingsval som rekommenderas för att förebygga hjärtinfarkt, kärlsjukdom eller stroke. Endast en kvalificerad vårdgivare kan bedöma om statiner är lämpliga för en enskild person, samt när och om behandlingen eventuellt bör avslutas.
Om statinbehandlingen orsakar problem för en patient – om levern visar tecken på att inte tåla läkemedlet, om patienten drabbas av muskelbesvär som kan härledas till medicinen, eller om patienten helt enkelt inte vill utsätta sig för de risker som är förknippade med statiner – finns andra receptbelagda läkemedel att tillgå, även om de möjligen är mindre effektiva. Det kan också finnas möjlighet för vissa personer att sänka sitt kolesterol tillräckligt genom betydande livsstilsförändringar.
Även om statiner är mycket effektiva för att sänka kolesterolnivåerna understryker Mayo Clinic att man även måste arbeta med sina levnadsvanor för att uppnå bästa möjliga skydd mot hjärtinfarkt och stroke. Rökare bör sluta röka helt. En strikt fettsnål kost bör införas, alkoholkonsumtionen bör hållas på en lägsta möjliga nivå, fysisk aktivitet bör ökas och alla ansträngningar bör göras för att gå ner i övervikt.
Vissa människor ogillar att ta mediciner överhuvudtaget, och ogillar särskilt läkemedel som medför allvarliga biverkningsrisker. Därför vill vissa patienter, när deras kolesterolvärden har sänkts till ett "säkert" intervall tack vare statiner i kombination med förbättrade levnadsvanor, gärna avbryta medicineringen. Detta avråds dock starkt ifrån.
Folkert Asselbergs och kollegor visade i en studie från 2007 att utsättning av statiner ledde till att patienternas kolesterolnivåer återgick till nivåerna före behandlingen. Christian Hamm visade dessutom i en studie från 2003, presenterad för American Heart Association, att avbruten statinbehandling dramatiskt ökade patienternas risk för stroke eller hjärtinfarkt.
American Heart Association varnar för att inga ändringar av läkemedelstyp eller dosering bör göras utan noggrann medicinsk övervakning. Endast en läkare kan avgöra om en medicinering bör ändras eller avbrytas, och varje förändring i statinbehandlingen behöver följas upp noggrant.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online