Kolesterol- och triglyceridnivåer vid kranskärlssjukdom och hyperlipidemi

Personer med kranskärlssjukdom och hyperlipidemi behöver regelbundet kontrollera lipidnivåerna i blodet. Att sänka lipidnivåerna – inklusive triglycerider och kolesterol – hjälper till att förebygga eller minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

Vad är hyperlipidemi?

Personer som har diagnosticerats med hyperlipidemi har förhöjda nivåer av lipider i blodet. Dessa lipider (fetter) omfattar kolesterol, kolesterolestrar, fosfolipider och triglycerider.

Enligt Fredricksons klassificering delas hyperlipidemier in utifrån mönstret av lipoproteiner vid elektrofores eller ultracentrifugering. Enkelt uttryckt finns det fem typer av hyperlipidemier, och varje typ baseras på den underliggande orsaken till sjukdomen. Hyperlipoproteinemi typ 2 är den vanligaste formen. Personer med hyperlipidemi behöver sänka lipidnivåerna i blodet för att förebygga hjärtinfarkt eller stroke.

Vad är kranskärlssjukdom?

Kranskärlssjukdom (även kallad koronar hjärtsjukdom eller CAD) är den vanligaste dödsorsaken i världen. Sjukdomen innebär en förträngning av de små blodkärlen som försörjer hjärtat med blod och syre. Personer med CAD behöver sänka sina kolesterol- och triglyceridnivåer så att artärerna inte fylls med plack, vilket kan orsaka blodpropp, hjärtinfarkt eller stroke.

Fakta om lipoproteiner och kolesterol

Lipider, alltså fetter, transporteras i blodet med hjälp av molekyler som kallas lipoproteiner. Det finns fem typer av lipoproteiner med varierande densitet – från mycket låg till hög. De mest kända är LDL (lågdensitetslipoprotein), det "onda" kolesterolet, och HDL (högdensitetslipoprotein), det "goda" kolesterolet.

Kolesterol är ett fettliknande ämne som finns i blodet och i cellerna. Kroppen tillverkar själv allt det kolesterol den behöver för att fungera. Extra kolesterol tillförs blodet via livsmedel som innehåller mycket mättat fett, transfett och kolesterol.

Kolesterol och andra fetter kan inte lösas upp i blodet. För att transporteras till cellerna använder kolesterol lipoproteinerna LDL ("ont" kolesterol) och HDL ("gott" kolesterol). HDL transporterar överskottskolesterol till tarmarna, där det elimineras ur kroppen. LDL-kolesterol kan i stället binda till fett och andra ämnen och avsättas på artärernas väggar, vilket kan leda till blodproppar, stroke eller hjärtinfarkt. Höga nivåer av HDL är bra – det betyder att kroppen gör sig av med överskottskolesterol. Höga LDL-nivåer är däremot en tydlig riskindikator för hjärtinfarkt och stroke.

Triglyceridnivåer

Triglycerider är den vanligaste typen av fett i kroppen och en viktig energikälla, men höga triglyceridvärden kan ändå vara skadliga. Förhöjda triglycerider förekommer ofta hos personer som är överviktiga, har diabetes, lider av hjärtsjukdom eller har höga kolesterolvärden.

Referensvärden för triglycerider

• Normalt: under 150 mg/dl
  
• Gränsvärde: 150–199 mg/dl
  
• Förhöjt: 200–499 mg/dl
  
• Mycket förhöjt: 500 mg/dl och högre

Kolesterolnivåer

Ett totalt kolesterol på 200 mg per deciliter blod (mg/dl) eller mer betraktas som högt. Statistik från American Heart Association visar att var femte amerikan har förhöjda kolesterolvärden.

LDL-värden ("ont" kolesterol)

• Optimalt: under 100 mg/dl
  
• Nära optimalt: 100–129 mg/dl
  
• Gränsvärde: 130–159 mg/dl
  
• Högt: 160–189 mg/dl
  
• Mycket högt: 190 mg/dl och högre