Crestor (rosuvastatin) är ett läkemedel som sänker det så kallade "onda" kolesterolet samt fettvärdena i blodet. Läkemedlet höjer även nivåerna av "gott" kolesterol och bromsar åderförkalkning (ateroskleros), det vill säga ansamlingar av plack i blodkärlen. Även om Crestor ännu inte har godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA för att förebygga hjärtinfarkter eller stroke, förbereder sig tillverkaren AstraZeneca på att söka denna indikation för läkemedlet.
Crestor tillhör läkemedelsgruppen statiner. Till samma klass hör Pfizers Lipitor (atorvastatin), Bristol-Myers Squibbs Pravachol (pravastatin) och Mercks Zocor (simvastatin), liksom generiska varianter av Pravachol och Zocor.
En metaanalys publicerad i majnumret 2009 av tidskriften Advances in Therapy drar slutsatsen att studier om statiners förmåga att förbättra kolesterol- och lipidprofiler samt motverka åderförkalkning "tydligt visat att statinbehandling har en gynnsam nytta–riskprofil hos ett brett spektrum av patienter." Detta speglas i Crestors produktinformation, som listar följande fem FDA-godkända indikationer:
Crestor är indicerat som komplement till kost för att sänka förhöjda värden av totalt kolesterol, LDL-kolesterol, apolipoprotein B (ApoB), icke-HDL-kolesterol och triglycerider, samt för att höja HDL-kolesterolet hos vuxna patienter med primär hyperkolesterolemi eller blandad dyslipidemi. Lipidpåverkande läkemedel bör användas utöver en kost med begränsad mängd mättat fett och kolesterol när enbart kost och andra icke-farmakologiska åtgärder visat sig otillräckliga.
Crestor är indicerat som komplement till kost för behandling av vuxna patienter med hypertriglyceridemi, det vill säga förhöjda triglyceridnivåer i blodet.
Crestor är indicerat som komplement till kost för behandling av patienter med primär dysbetalipoproteinemi (typ III-hyperlipoproteinemi).
Crestor är indicerat som komplement till andra lipidsänkande behandlingar (till exempel LDL-aferes) eller som ensam behandling om sådana inte är tillgängliga, för att sänka LDL-kolesterol, totalt kolesterol och ApoB hos vuxna patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi.
Crestor är indicerat som komplement till kost för att bromsa utvecklingen av åderförkalkning hos vuxna patienter, som en del av en behandlingsstrategi för att sänka totalt kolesterol och LDL-kolesterol till målnivåer.
Crestor verkar genom att blockera uttrycket av ett leverenzym som styr kroppens produktion av kolesterol.
De flesta patienter får en daglig dos på 20 mg Crestor, som kan tas med eller utan mat. Beroende på ditt tillstånd eller andra läkemedel du använder kan du dock få ett recept på 5 mg, 10 mg eller 40 mg.
De vanligaste biverkningarna som rapporterats av patienter som tar Crestor är huvudvärk, muskelvärk, magont, muskelsvaghet (asteni) och illamående. Inget av dessa besvär uppstod dock hos fler än 8,5 procent av patienterna vid någon dos under de kliniska prövningarna.
I mycket sällsynta fall har personer som tar Crestor utvecklat en potentiellt livshotande nedbrytning av muskelvävnad som kallas rabdomyolys. Om du använder Crestor och upplever plötslig svaghet eller smärta som du inte omedelbart kan förklara, kontakta din vårdgivare omgående.
Ta aldrig Crestor om du är gravid, ammar eller planerar att bli gravid. Du bör inte heller använda läkemedlet om du lider av leversjukdom. För att säkerställa att du inte får problem kommer din vårdgivare att utföra ett leverfunktionstest innan behandlingen påbörjas och med jämna mellanrum under behandlingens gång.
Se till att gå igenom alla dina läkemedel med din vårdgivare när han eller hon skriver ut Crestor, eftersom läkemedlet interagerar med flera andra preparat. Enligt Crestors produktinformation bör läkemedlet i allmänhet inte kombineras med gemfibrozil, som säljs av Pfizer under varumärket Lopid. Dessutom kan lägre doser av Crestor vara lämpliga för dig om du är av asiatisk härkomst, eller om du samtidigt använder cyklosporin, Kaletra (lopinavir och ritonavir), niacin eller warfarin.
FDA godkände Crestor för försäljning första gången i augusti 2003. År 2008 rankades läkemedlet som nummer 24 i världen vad gäller försäljning och antal recept. Crestor kan komma att användas i större utsträckning om FDA godkänner statinet för förebyggande av allvarliga kardiovaskulära händelser som hjärtinfarkt, stroke och instabil angina.
AstraZeneca meddelade den 9 november 2008 att bolaget skulle be FDA att överväga resultat från en stor klinisk studie som visar att Crestor effektivt skyddade personer med minst en riskfaktor för kardiovaskulära problem. Som rapporterades i New England Journal of Medicines onlineupplaga den 20 november 2008 hade personer med förhöjda nivåer av CRP (C-reaktivt protein) som dagligen tog en tablett på 20 mg "signifikant minskad förekomst av allvarliga kardiovaskulära händelser, trots att nästan alla studiedeltagare vid studiens start hade lipidnivåer som låg väl under tröskeln för behandling enligt gällande preventionsriktlinjer."
I väntan på FDA:s beslut om användning av Crestor hos patienter utan förhöjt LDL-kolesterol rekommenderar AstraZeneca förskrivare och patienter att endast använda läkemedlet enligt befintlig produktinformation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online