Helicobacter pylori är en av de vanligaste magbakterierna och smittar uppskattningsvis hälften av världens befolkning. Bakterien kan orsaka magsår och ökar risken för magcancer. Behandling med protonpumpshämmare i kombination med antibiotika utrotar ofta infektionen, men hur ska gravida kvinnor förhålla sig till H. pylori? Finns det någon risk för det ofödda barnet?
Forskning tyder på att H. pylori inte kan överföras från en gravid mamma till fostret. I en artikel i tidskriften World Journal of Gastroenterology beskrev forskarna Jin-Uk Lee och Okjin Kim ett experiment med mongoliska ökenråttor, där dräktiga honor smittades med bakterien. Ingen av fostren bar på H. pylori, och inte heller de nyfödda ungarna direkt efter födseln. Några dagar senare hade dock ungarna utvecklat infektionen, vilket ledde forskarna att tro att bakterien sprids via bröstmjölk eller genom saliv och andra miljöfaktorer när djuren lever nära varandra.
Eftersom ökenråttor är däggdjur liknar smittspridningen den hos människor. Det är därför rimligt att anta att blivande mammor sannolikt inte överför H. pylori till sina foster. Däremot kan de smitta sina bebisar kort efter födseln. Även om detta förstås är värt att uppmärksamma verkar själva bakterien inte ha någon negativ effekt på fosterutvecklingen.
H. pylori har dock kopplats till hyperemesis gravidarum hos gravida kvinnor. Det är ett tillstånd med illamående och kräkningar som är så allvarliga att de hotar både moderns hälsa och fostrets näringsförsörjning. Tillståndet är betydligt allvarligare än det vanliga morgonillamående som många upplever under första trimestern och kan kräva sjukhusvård med intravenös vätska och näring. I extrema fall kan hyperemesis gravidarum leda till fosterdöd eller missfall.
Med tanke på sambandet mellan H. pylori och hyperemesis gravidarum samt risken att mamman smittar sitt spädbarn strax efter födseln kan det vara klokt att testa sig för bakterien innan man försöker bli gravid. Det gäller särskilt kvinnor som tidigare haft en H. pylori-infektion. Visar testet positivt kan kvinnan genomgå den rekommenderade behandlingen och därefter göra ett nytt test för att säkerställa att infektionen har läkt innan graviditetsplanerna inleds.
Om du redan är gravid och har haft H. pylori tidigare ska du inte använda urea-andningstestet för att kontrollera om bakterien fortfarande finns kvar i kroppen. Den strålning som testet innebär kan skada fostret. Avföringstester ger samma svar helt utan risk. Får du diagnosen under graviditeten är det oftast lämpligt att ändå genomgå behandling. De flesta läkemedelskombinationer som används tillhör kategori B, vilket innebär att de bedöms vara relativt säkra för gravida kvinnor. Se dock alltid till att din läkare vet att du är gravid innan hen väljer vilken kombination av läkemedel som bäst utrotar infektionen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online