Positivt fekalt blodtest vid Crohns sjukdom: vad betyder det?

Patienter med Crohns sjukdom kan ibland få ett positivt resultat vid ett fekalt blodtest, vilket tyder på blödning någonstans i matsmältningskanalen. Testet används för att upptäcka spår av blod i avföringen – även sådana som inte syns för blotta ögat.

Vad är syftet med ett fekalt blodtest?

Blod i avföringen behöver inte alltid vara synligt för blotta ögat. Av den anledningen kan läkaren beställa ett fekalt blodtest, även kallat okult blodtest. Testet avgör om blod kan påvisas i avföringen. Det blod som upptäcks ger läkaren ledtrådar om eventuell blödning var som helst i mag-tarmkanalen, från magsäcken ner till tjocktarmen.

Blodig avföring hos patienter med Crohns sjukdom

Hos patienter med Crohns sjukdom kan inflammation, sår och analsprickor i matsmältningskanalen orsaka blödningar i tjocktarmen, tunntarmen och ändtarmen. Läkare beställer ofta fekala blodtester för Crohnspatienter för att kontrollera om det finns någon inre blödning i matsmältningskanalen som kräver vidare utredning.

Nästa steg efter ett positivt svar

Om fekala blodtestet visar ett positivt resultat vill läkaren ta reda på var blödningen kommer ifrån. En rekommenderad uppföljningsundersökning efter ett positivt fekalt blodtest är en koloskopi, där tarmens slemhinna undersöks noggrant med hjälp av en flexibel kamera.

Behandling av inre blödningar

När koloskopin är genomförd kan läkaren ordinera prednison eller en annan form av antiinflammatoriska kortikosteroider, om inflammationen bedöms vara källan till blödningen. Dessa läkemedel verkar inflammationsdämpande och kan bidra till att stoppa blödningen i matsmältningskanalen.

Andra orsaker till blodig avföring

Om koloskopin inte kan förklara varifrån blödningen kommer kan läkaren beställa ytterligare tester. Maginfektionen Helicobacter pylori kan orsaka magsår som i sin tur leder till blödningar. Ett H. pylori-test kan utföras via ett blodprov eller ett avföringsprov. Andra vanliga orsaker till ett positivt fekalt blodtest är läkemedel som acetylsalicylsyra (aspirin) och NSAID-preparat, liksom hemorrojder.

Kontakta alltid din vårdgivare om du får ett positivt blodtest eller upplever blod i avföringen, så att rätt utredning och behandling kan sättas in i tid.