Crohns sjukdom kontra bilär dyskinesi – skillnader, symtom och diagnos

Symtomen vid bilär dyskinesi kan ofta likna dem hos andra sjukdomar, däribland Crohns sjukdom. Detta kan göra det svårt för en läkare att snabbt ställa rätt diagnos. Eftersom behandlingen av bilär dyskinesi skiljer sig helt från behandlingen av Crohns sjukdom är en noggrann och korrekt utredning avgörande för patientens fortsatta vård.

Vad är Crohns sjukdom?

Crohns sjukdom är en autoimmun sjukdom som ofta orsakar inflammation i stora delar av patientens mag-tarmkanal. Inflammationen kan förekomma var som helst i tunntarmen, tjocktarmen eller ändtarmen. Det finns idag ingen botande behandling för Crohns sjukdom, men symtomen kan lindras effektivt med hjälp av läkemedel.

Symtom på Crohns sjukdom

Patienter med Crohns sjukdom kan uppleva symtom som buksmärtor, kraftig diarré, förstoppning, blodiga avföringar och sår i tarmväggen. Svårighetsgraden av dessa symtom kan variera kraftigt mellan olika individer och över tid. Sjukdomen går ofta i skov, vilket innebär att den kan gå in i remission – perioder då patienten har få eller inga symtom alls.

Vad är bilär dyskinesi?

Bilär dyskinesi är ett medicinskt tillstånd som påverkar gallblåsans funktion utan att det finns gallsten. Tillståndet kan uppträda som ett engångsfenomen eller bli ett kroniskt problem. Bilär dyskinesi uppstår när gallblåsan inte lyckas dra ihop sig ordentligt eller frisätta galla på rätt sätt, vilket stör matsmältningen av fett.

Symtom på bilär dyskinesi

Typiska tecken och symtom vid bilär dyskinesi inkluderar en skarp smärta under höger revbensbåge samt krampartade värk i buken. Patienter kan även uppleva illamående, kräkningar, uppblåsthet och diarré – symtom som lätt förväxlas med flera andra mag-tarmsjukdomar.

Korrekt diagnos är avgörande

Eftersom symtomen vid Crohns sjukdom och bilär dyskinesi liknar varandra så mycket kan diagnosen vara svår att fastställa. Den vanligaste undersökningsmetoden för att diagnostisera bilär dyskinesi är en så kallad CCK-HIDA-skanning. Vid denna procedur används nuklearmedicin och en speciell kamera för att visualisera hur gallblåsan drar ihop sig och tömmer sin innehåll.

Korrekt diagnostik är helt nödvändig eftersom patienter med bilär dyskinesi i regel behöver genomgå en kolecystektomi, det vill säga kirurgisk borttagning av gallblåsan, medan Crohns sjukdom i stället behandlas medicinskt. En felaktig diagnos skulle därför kunna leda till onödiga operationer eller utebliven behandling.