Obstruktiv gulsot uppstår när gallvägarna blockeras, vilket hindrar gallan från att flöda normalt från levern till tarmen. En frisk lever producerar cirka en liter galla per dag. Om en blockering uppstår i gallblåsan eller i den övre tunntarmen kan gallstenar bildas och leda till obstruktiv gulsot. Tillståndet känns ofta igen på gulaktig hud och gula ögonvitor, vilket beror på ansamling av bilirubin i kroppen.
Det finns flera olika typer av gulsot, och för att avgöra vilken form som föreligger genomgår patienten vanligtvis ett leverfunktionstest, enligt Oxford Journals. Testet utförs genom ett blodprov, oftast taget från armen. Provet analyserar nivåerna av bilirubin samt leverens enzymer, vilket hjälper läkaren att skilja mellan obstruktiv gulsot och andra former av gulsot.
Gallstenar är den vanligaste orsaken till obstruktiv gulsot. När en sten fastnar i gallgången stoppas gallflödet och gallsot utvecklas. Sjukdomen kan även uppkomma till följd av tumörer i bukspottkörteln eller i gallgångarna, liksom av förträngningar eller inflammationer i gallvägarna.
Ett typiskt symtom vid obstruktiv gulsot är mörk urin. Eftersom gallan inte når fram till tarmen får avföringen dessutom en onormalt blek eller lerkolorerad färg. Många patienter upplever även klåda, trötthet, smärta i övre delen av buken samt nedsatt aptit.
Utöver blodprov används ofta bildundersökningar, exempelvis ultraljud, datortomografi eller MRCP, för att lokalisera blockeringen. När diagnosen har ställts kan kirurgi behövas för att avlägsna en gallsten som orsakar obstruktiv gulsot. I vissa fall kan en ERCP-undersökning användas både för att diagnostisera och behandla blockeringen. Sjukdomen förekommer oftare hos äldre personer, eftersom de har svårare att hantera komplikationer i samband med gallstenar.
Om obstruktiv gulsot har samband med en elakartad tumör kan patienten behöva genomgå kemoterapi eller strålbehandling. Behandlingen planeras individuellt beroende på tumörens storlek, placering och spridning, ibland kompletterad med kirurgiska ingrepp för att återupprätta gallflödet.
Personer med symtom på gallsten bör vanligtvis få gallblåsan bortopererad. Utan operation finns en betydande risk för infektion, obstruktiv gulsot eller andra allvarliga komplikationer, såsom gallgångsinflammation eller pankreatit. Kontakta alltid vården om du misstänker gulsot, eftersom tidig diagnos och behandling ger bäst prognos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online