Kronisk leversjukdom, som kännetecknas av en gradvis nedbrytning av levervävnad, är den tionde vanligaste dödsorsaken i USA enligt National Institutes of Health. De viktigaste sjukdomarna inom denna kategori är hepatit (leverinflammation), skrumplever (cirros) och leverfibros. Skrumplever orsakas av en oåterkallelig utveckling av ärrvävnad som gör att levern stelnar. Förhårdnaden hindrar levern från att fungera korrekt på grund av ett begränsat blodflöde. Om leverfibros – den fortsatta tillväxten av ärrvävnad – och hepatit lämnas obehandlade, leder de oftast till utveckling av skrumplever. Vilka behandlingsalternativ som är aktuella beror på hur allvarligt det enskilda tillståndet är.
En hälsosam och välbalanserad kost med fokus på leverhälsa är avgörande för personer som lider av kronisk leversjukdom. Patienter rekommenderas att begränsa intaget av natrium och protein, eftersom dessa är svåra att smälta ordentligt och ökar leverns arbetsbelastning. Drick minst åtta glas hälsosamma vätskor varje dag, helst vatten, för att spola systemet och förebygga ansamling av gifter. Undvik receptfria smärtstillande medel såsom paracetamol och ibuprofen, eftersom de kan försämra leverfunktionen ytterligare. Begränsa även alkoholintaget för att undvika mer leverskador.
Patienter med kronisk leversjukdom behöver extra vila som en del av behandlingen, särskilt under sjukdomens akuta skeden. Extra vila har visats lindra de akuta symtomen och förbättra leverfunktionen, medan fysisk ansträngning kan förvärra symtomen och öka leverns svullnad.
Vilka läkemedel som används under behandlingen av kronisk leversjukdom beror på patientens ålder, allmänna hälsa och eventuella underliggande tillstånd. Patienter där hepatit ligger bakom sjukdomen får ofta interferon för att bekämpa viruset och minska dess symtom. Patienter med skrumplever behandlas bland annat med antibiotika mot infektion, kortikosteroider mot inflammation, vätskedrivande medel (diuretika) för att minska vätskeansamling i kroppen samt betablockare för att minska trycket i blodkärlen och risken för blödningar.
I mer avancerade stadier av leversjukdom blir en försämrad hjärnfunktion ofta märkbar på grund av giftansamling i blodet. Laktulos, ett syntetiskt sockerämne med laxerande verkan, ges för att spola ut gifterna ur kroppen genom att förkorta den tid som proteinet hinner omvandlas till ammoniak i levern. Laktulos hjälper också till att avlägsna blod från tarmarna. Ibland krävs ytterligare intravenösa läkemedel eller kirurgi för att stoppa blödningar eller avlägsna blod, om laktulos inte visar sig vara tillräckligt effektivt.
När kronisk leversjukdom har gått över i slutstadiet av kronisk leversvikt är en levertransplantation det sista behandlingsalternativet. Tyvärr är detta inte en möjlig lösning för alla patienter med kronisk leversjukdom. Varje fall bedöms individuellt för att avgöra om patienten klarar av att genomgå transplantationsprocessen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online