En matningssond används för att tillföra näring till patientens kropp när personen inte kan ta emot föda genom munnen. Det finns flera skäl till att en matningssond kan behövas – allt från oförmåga att svälja och tugga på grund av svaghet eller medvetslöshet, till risker för kvävning samt blockeringar eller skador i övre matsmältningssystemet. En matningssond är inte alltid permanent utan kan användas både kortvarigt och under långa perioder. De olika typerna av sonder skiljer sig främst åt beroende på var de placeras.
En vanlig typ av matningssond kallas G-sond. Den kallas ibland även PEG-sond, Mushroom-, MIC- eller Malecot-sond. G-sonden ansluts direkt till patientens magsäck genom ett snitt i bukväggen. Denna sondtyp är avsedd för långvarig sondmatning och placeras vanligtvis på vänster sida av bukhålan, strax under revbenen.
Med denna sondplacering kan läckage från magsäcken uppstå. De frätande magsyrorna kan irritera huden runt snittet om läckage uppstår. Noggrann rengöring och täckning med gasväv används för att minimera irritationen.
J-sonden, även kallad jejunostomisond eller PEJ-sond, är en annan typ av matningssond. Liksom G-sonden placeras den kirurgiskt genom ett litet snitt i bukväggen. J-sonden ansluts dock direkt till patientens tunntarm, vilket innebär att näringen helt går förbi magsäcken. Sonden placeras oftast mot bukens mitt och kopplas till den övre delen av tunntarmen. Ibland används stygn för att hålla sonden på plats. En matningspump som doserar en förbestämd mängd näringsblandning måste användas med denna typ av uppsättning.
NG-sonden, även känd som nasogastrisk sond, är en vanlig lösning för korttidsbruk och förs in genom patientens näsborre. Dessa sonder är mindre än de som används vid kirurgisk placering och löper genom näsan, ner längs matstrupen och in i magsäcken.
Sondens läge måste kontrolleras och justeras före varje matning. Kirurgisk tejp används ofta för att fästa sonden vid näsan.
Näringsblandningen kan ges genom sonden på flera olika sätt: bolus-/sprutmetoden, gravitationsdroppmetoden och pumpmatning.
Vid bolus-/sprutmetoden används en spruta för att föra in näringsformeln i sondens ytteröppning. Sjuksköterskan eller läkaren mäter upp den mängd formel som patienten behöver och häller den i sprutan. Sprutans spets placeras i sondens öppning, och när kolven trycks ned rinner vätskan in i sonden med hjälp av tyngdkraften.
Som namnet antyder använder även gravitationsdroppmetoden tyngdkraften för att tillföra näring via sonden. Metoden liknar den som används för att ge läkemedel intravenöst. En påse med näringsformel kopplas via slangar till sonden och hängs på ett ställ ovanför patienten. Kylpåsar kan fästas vid dropppåsen för att hålla formeln sval, och en rullklämma på slangen styr flödet. Påsen byts normalt var 24:e timme för att minska risken för bakterier och säkerställa att färsk formel används.
Pumpmatning styrs av en apparat som drivs av batteri eller el. Mängden formel som ska ges bestäms av läkaren och ställs in på apparatens kontrollpanel. Denna metod används vid J-sonduppsättningar för att föra födan genom sonden, som ibland ligger under patientens tyngdpunkt, och säkerställa att den når tunntarmen.
Patienten kan uppleva obehag när sonden läggs in första gången, oavsett vilken typ eller metod som används. Det beror på irritationen som sonden orsakar samt den läkningsprocess som kroppen går igenom efter att snittet gjorts.
Matningssonder är inte alltid en permanent del av vården – de kan användas under kortare perioder och tas bort när tillräcklig näring kan säkerställas utan sond.
Matningssonder får endast placeras, justeras eller tas bort av legitimerade och utbildade läkare eller sjuksköterskor. Att dra i, klämma eller försöka justera en matningssond som patient eller otränad person kan orsaka allvarliga problem och risker, bland annat kvävning, skador eller revor på inre organ nära insticket samt ökad infektionsrisk.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online