Behandling av Blastocystis hominis-infektion

Blastocystis hominis är en encellig parasit som kan påträffas i avföringen hos både helt friska personer och personer med magbesvär som diarré och magsmärtor. Parasiten kan finnas kvar i tarmarna i flera månader eller till och med åratal. Det är oklart exakt hur smittan sprids, men parasiten förekommer framför allt i områden med bristfällig sanitet och dålig personlig hygien.

Symtom

Vanliga symtom i samband med Blastocystis hominis är magkramper, diarré, illamående, uppblåsthet, kraftig gasbildning, klåda runt ändtarmsöppningen och trötthet. Eftersom långvarig diarré kan leda till vätskebrist bör du kontakta din läkare om besvären pågår i tre dagar eller längre.

Diagnos

Vid misstanke om infektion tas vanligtvis avföringsprover under tre dagar i rad. Proverna analyseras för att hitta parasiter och deras ägg. Om provresultaten inte visar någon parasit kan läkaren beställa en endoskopi, där ett flexibelt instrument förs in via ändtarmen eller munnen för att leta efter orsaken till dina symtom.

Läkaren kan även beställa blodprover för att söka efter antigener och antikroppar. Kroppen bildar nämligen dessa som ett skyddssvar mot parasitinfektioner, vilket gör att laboratoriet kan identifiera vilken parasit som ligger bakom besvären. Om parasiten orsakar svullnad eller ärrbildning i inre organ kan dessutom en datortomografi (CT) eller en magnetkameraundersökning (MR) behövas.

Behandling

Blastocystis hominis behandlas oftast med antibiotika, exempelvis metronidazol (Flagyl), eller med en kombination av läkemedel som trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim) och jodoquinol (Yodoxin). Effekten av medicineringen varierar från person till person, så det är viktigt att du håller din läkare informerad om du inte märker någon förbättring.

Förebyggande åtgärder

Du kan skydda dig mot Blastocystis hominis och andra tarmparasiter genom att följa vissa grundregler när du reser till högriskländer:

• Undvik otillräckligt tillagat kött och fisk samt opastöriserad mjölk och glass.
• Ät inte mat från gatuköksförsäljare, bär och vindruvor eller färdiga sallader.
• Välj hellre mat som är genomkokt och serveras varm, samt frukt som du kan skala själv, till exempel bananer och apelsiner.
• Drick aldrig kranvatten och håll munnen stängd när du duschar.
• Använd flaskvatten både för att dricka och för att borsta tänderna.
• Läsk och öl är oftast säkra i originalförpackningen, förutsatt att du själv bryter förseglingen.
• Tvätta händerna ofta och alltid efter toalettbesök eller blöjbyte. Saknas möjlighet att tvätta händerna kan handsprit användas istället.