GERD, eller gastroesofageal refluxsjukdom, är ett tillstånd där magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen. Tillståndet kallas även för sura uppstötningar och drabbar människor i alla åldrar. Sjukdomen är allvarligare och förekommer oftare än vanlig halsbränna. Enligt University of Maryland Medical Center måste GERD diagnostiseras och behandlas snabbt för att förhindra allvarliga komplikationer, såsom erosiv esofagit, förträngning av matstrupen, karies eller Barretts esofagus.
De flesta personer med GERD visar klassiska symtom och kan diagnostiseras enbart utifrån dessa. För patienter med atypiska symtom kan dock diagnosprocessen bli lång och komplicerad.
Typiska symtom på GERD inkluderar halsbränna och uppstötningar av maginnehåll, men många upplever atypiska symtom som kan fördröja både diagnos och behandling. Atypiska symtom på GERD omfattar astma, hosta, laryngit, tanderosioner och icke-kardiell bröstsmärta, enligt en översikt publicerad i American Family Physician. Många som söker vård med atypiska symtom saknar helt det vanligare symtomet halsbränna, vilket ibland leder till feldiagnos med astma eller något annat medicinskt tillstånd.
Även om flera lungsjukdomar är kopplade till GERD verkar sambandet vara starkast med astma. De flesta astmatiker besväras av halsbränna, och så många som 80 procent av de 15 miljoner amerikaner som har diagnostiserats med astma kan också lida av GERD, enligt en studie publicerad i American Journal of Medicine. GERD kan utlösa astmaanfall eller astmaliknande symtom via indirekt stimulering av den sensoriska vagusnerven i matstrupens nedre del. Dessutom visar många patienter med svårbehandlad astma förbättring när de behandlas med syradämpande läkemedel. Personer med GERD kan också ha en kronisk, torr hosta. Detta atypiska symtom kan vara det enda tydliga tecknet hos mer än hälften av alla patienter.
Enligt University of Maryland Medical Center kan GERD ge upphov till symtom som påverkar halsen hos vissa personer. Ihållande hicka, kronisk halsont, heshet och en känsla av klump i halsen är alla atypiska symtom på GERD. Vissa patienter drabbas även av dysfagi, det vill säga sväljsvårigheter. Vid svår dysfagi kan mat fastna i matstrupen, vilket orsakar kvävning och kraftig bröstsmärta. Detta symtom kräver omedelbar läkarvård för att utesluta allvarlig skada på matstrupen.
Bröstsmärtan som GERD-patienter upplever kan likna symtomen vid hjärtinfarkt. Det kan kännas som tryck över bröstet, med eller utan sveda, och smärtan kan stråla ut i armarna eller upp mot nacke och käke. Detta symtom skickar tusentals människor till akuten varje år. För att avgöra om bröstsmärtan orsakas av GERD eller av ett annat tillstånd, som hjärt-kärlsjukdom, magsår eller gallblåsesjukdom, kan omfattande undersökningar vara nödvändiga.
Alla som drabbas av nya symtom från öron, näsa och hals, eller som upplever nyligen debuterad eller förvärrad astma respektive bröstsmärta, bör undersökas för GERD. Diagnosen måste ställas utifrån en kombination av sjukdomshistoria, symtombild och diagnostiska tester. Tester kan dock inte entydigt fastställa ett orsakssamband vid atypiska symtom. Andra metoder för att utreda GERD innefattar ett behandlingsförsök med protonpumpshämmare, bariumröntgen av matstrupen samt gastroskopi (esofagogastroduodenoskopi). Enligt International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders kan även pH-mätning användas för att mäta hur ofta sura uppstötningar inträffar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online