Rektumet är de terminala 12–15 cm av tjocktarmen, som fungerar som en ledare och reservoar för avföring.
Primära funktioner
- Avföringslagring: Ackumulerar feces tills ~150–200 mL utlöser defekationsvilja.
- Vattenabsorption: Slutgiltig utvinning av vatten/elektrolyter formar fast avföring.
- Defekationsreflex: Rektal distension → sakral parasympatisk aktivering → inre analsfinkter avslappning + yttre sfinkter frivillig kontroll → utkastning.
- Kontinuitetsupprätthållande: Inre (ofrivillig) + yttre (frivillig) analsfinkter + puborektalis slinga upprätthåller förslutning i vila.
- Sensorisk diskriminering: Upptäcker gas vs. vätska vs. fast innehåll.
Klinisk relevans
- Rektumcancer, prolaps, fissurer, fisteler, fekal inkontinens, förstoppning förringar alla dessa funktioner.
- Digital rektal undersökning (DRU) bedömer tonus, massor, avföringskaraktär.
Rektumet är avgörande för kontrollerad, socialt acceptabel eliminering.