Den matstrupen är en 25–30 cm muskulär rör som kopplar svalget till magen. Dess enda matsmältningsfunktion är transport – ingen matsmältning, upptag eller signifikant sekretion sker här.
Struktur
- Muskellager: Övre 1/3: skelettmuskulatur (frivillig initiering av sväljning). Mellersta 1/3: blandad. Undre 1/3: glatt muskulatur (ofrivillig peristaltik).
- Sfinktrar:
- Övre matstrupssfinkter (UES): cricopharyngeusmuskel; förhindrar luftinträde.
- Undre matstrupssfinkter (LES): tonisk kontraktion; avspänns tillfälligt vid sväljning (mediated av vagus).
Funktion
Peristaltik – koordinerade, sekventiella kontraktioner – driver matbiten från svalg till mage. Matstrupen utsöndrar endast slem för smörjning; den har inga matsmältningsenzym eller upptagskapacitet.
Kliniska korrelater
- GERD: LES-inkompetens → syrereflux.
- Akalsi: Misslyckad LES-avspänning + frånvarande peristaltik.
- Eosinofil esofagit: Allergi/immun-medierad inflammation.
- Cancer: Planelceller (övre/mellersta) eller adenokarcinom (distalt, ofta Barretts-relaterat).
Dysfagi (sväljsvårigheter) eller odynofagi (smärtsamma sväljning) motiverar endoskopisk utredning.
