Översikt av matsmältning
Matsmältning omvandlar intagen mat till upptagningsbara molekyler genom koordinerade mekaniska och kemiska processer.
1. Mekanisk matsmältning
- Kuggning (kuggning): Tänder, tunga, käkmuskler → ökar yta, formerar bolus.
- Svalgning (degustation): Volontär oral fas → involontär faryngeal/oesofageal faser.
- Mage röra: Peristaltiska blandningsvågor + magsaft → chymus.
- Segmentering (tarm): Lokala kontraktioner blandar chymus med enzymer, förbättrar upptag.
- Peristaltik: Framdrivande vågor flyttar innehåll aboralt.
2. Kemisk matsmältning
Kolhydrater
- Mun: Salivär amylas (ptyalin) → maltos, maltotrios, α-limit dextriner. (Inaktiveras av magsyra).
- Tunntarm: Pankreasamylas → samma produkter. Borstkantsenzymer: maltas, sukras-isomaltas, laktas → monosackarider (glukos, fruktos, galactos).
Proteiner
- Mage: Pepsin (från pepsinogen + HCl) → stora peptider. HCl denaturerar proteiner.
- Tunntarm: Trypsin, kymotrypsin, elastas, karboxypeptidaser (pankreas) → oligopeptider. Borstkant: aminopeptidaser, dipeptidaser → amino syror, di/tripeptider (PEPT1 transportör).
Fetter
- Mage: Gastriplipas → vissa FFA + DAG (mindre).
- Tunntarm: Gall-salter emulgerar → pankreaslipas (+ kolipas) → 2-MAG + 2 FFA. Blandade miceller löser upp för upptag. Kolesterolesteras, fosfolipas A2.
Nukleinsyror
- Pankreasnukleaser → nukleotider → borstkant nukleotidaser/nukleosidaser → baser, pentoser, fosfat.
3. Upptag
Primärt i jejunum/ileum. Senvill + mikrovill → enorm yta (~250 m²). Transportmekanismer:
- Aktiv: Glukos/galaktos (SGLT1), amino syror (flera transportörer).
- Faciliterad diffusion: Fruktos (GLUT5).
- Passiv: Vatten, lipider (micellär), vissa vitaminer.
- Ko-transport: Na⁺-beroende för många näringsämnen.
4. Blindtarmen
- Vatten/elektrolyt upptag (1,5 L/dag → 100–200 mL avföring).
- Fermentation: Mikrobiota → SCFA (butyrat, acetat, propionat) → kolonocytenergi, systemiska effekter.
- Vitamin K, biotinsyntes.
- Fekal formering och lagring.
Reglering
Enteriskt nervsystem (ENS), hormoner (gastrin, CCK, sekretin, GIP, motilin, GLP-1, PYY), autonoma nerver koordinerar alla faser.