Anatomi
- Längd: ~25 cm hos vuxna.
- Vägglager: Mukosa (icke-keratiniserat stratifierat plattepitel), submukosa, muskelis (övre ⅓ skelettmuskel, mellersta ⅓ blandad, nedre ⅓ glatt muskel), adventitia (ingen serosa).
- Sfinktrar: Övre ösofagussfinkter (UES – cricopharyngeus), Nedre ösofagussfinkter (LES – funktionell, inte anatomisk).
Fysiologi av sväljning
- Munfas (frivillig): Tungan driver bitar till orofarynx.
- Farynxfas (ofrivillig): UES öppnas, mjuka gommen hissas, epiglottis stängs, peristaltik börjar.
- Ösofagusfas (ofrivillig): Primär peristaltisk våg (4–8 sek) driver bitar; sekundära vågar rensar rest. LES avspannas via VIP/NO-medierad inhibition.
Viktiga funktioner
- Transport: Snabb, koordinerad leverans av mat/dryck.
- Barriär: LES förhindrar gastroesofageal reflux (syra, pepsin, gall).
- Skydd: Slemsekretion, epitelomsättning, syraavklaring (sekundär peristaltik + salivart bikarbonat).
Vanliga sjukdomar
GERD (LES-inkompetens), akalasi (LES misslyckas att avspännas + frånvarande peristaltik), eosinofil esofagit, Mallory-Weiss-riss, ösofaguscancer.
