Laktat (mjölksyra vid fysiologisk pH) produceras kontinuerligt, inte bara vid träning. Det är en viktig metabolisk intermediär, inte en "avfallsprodukt".
Produktion
- Glykolys: Glukos → pyruvat → (via LDH) laktat + NAD⁺ regenerering
- Skär när: O₂ begränsad (intensiv träning), mitokondriell kapacitet överskriden, eller avsiktligt (snabbtokiga fibrer, erytrocyter, astrocyter)
- Vilarlaktat: 0,5–1,5 mmol/L; intensiv träning: 15–25+ mmol/L
Muskel "bränning" & trötthet
H⁺ ackumling (från ATP-hydrolys, inte laktat själv) sänker pH → hämmar glykolytiska enzymer, minskar Ca²⁺-känslighet → brännande känsla, kraftminskning. Laktat puffrar faktiskt H⁺ genom att konsumera det vid bildning.
Metabolisk öde (Laktattransporter)
- Intracellulärt: Oxideras i samma fiber (långsamtwitch) eller hjärta
- Intercellulärt (cell-cell): Snabbtokig → laktat → blod → långsamtwitch/hjärta → oxidation
- Interorgan (Coricykel): Muskellaktat → lever → glukoneogenes → glukos → blod → muskel
- Hjärna: Astrocyter producerar laktat → neuroner oxiderar (astrocyte-neuron laktat shuttle)
Nyttafunktioner
- Bränsle för hjärta, hjärna, långsamtwitch-muskel
- Signalmolekyl (laktatreceptor GPR81)
- Glukoneogenetisk prekursor
- Sårhelning, angiogenes
Klinisk not
Förhöjt laktat (laktacidos) vid chock/sepsis/ischami indikerar vävnadsyoxi – skilt från träningslaktat. Mät laktat för resurrecteringsvägledning.
