Familjär hemiplegisk migrän (FHM) är en sällsynt och försvagande form av migrän som ärvs inom familjer. Vid ett anfall drabbas patienten av intensiv huvudvärk samt tillfällig förlamning eller förlust av kontroll på ena sidan av kroppen. Anfallen kan även leda till allvarliga komplikationer som krampanfall och medvetslöshet. Eftersom symtomen kan likna en stroke är snabb och korrekt behandling avgörande.
Enligt MAGNUM, en amerikansk nationell migränförening, ges kraftfulla smärtstillande läkemedel ofta via injektion vid akuta anfall. Detta beror på att patienten under anfallet kan ha svårt att svälja tabletter. Vanliga läkemedel inkluderar ergotamintartrat, opioider samt triptaner såsom sumatriptan. Behandlingen bör alltid ske under överinseende av sjukvårdspersonal.
För att minska frekvensen och svårighetsgraden av anfall kan förebyggande läkemedel tas dagligen. Dessa kan innefatta blodtryckssänkande mediciner som betablockerare eller kalciumkanalblockerare, samt antiepileptiska läkemedel som stabiliserar nervaktiviteten i hjärnan. Vilken behandling som passar bäst varierar från person till person, och det är viktigt att samarbeta nära med sin läkare för att hitta rätt dosering.
Boken "Migraines for Dummies" påpekar att både receptfria och receptbelagda migränläkemedel ofta inte lindrar smärtan vid familjär hemiplegisk migrän. Triptaner ska dessutom användas med försiktighet vid denna migräntyp, eftersom de kan öka risken för kärlkramp i hjärnan. Om ett anfall börjar – särskilt om det är första gången eller om symtomen är svårare än vanligt – ska ambulans kontaktas omedelbart.
Det finns inget enskilt test som kan fastställa FHM. Diagnosen baseras vanligtvis på symtom, neurologisk undersökning, bildtagning för att utesluta andra orsaker samt genetisk testning. Enligt "Migraines for Dummies" går diagnosen oftast snabbare att få om det är känt att minst två andra familjemedlemmar har samma sjukdom, eftersom det ärvt mönster då stärker misstanken.
MAGNUM rekommenderar alla som lider av familjär hemiplegisk migrän att bära ett medicinskt identitetsarmband som anger diagnosen. Under ett anfall kan personen nämligen ha svårt att tala eller kommunicera, och armbandet hjälper då omgivningen och räddningspersonalen att snabbt förstå situationen och ge rätt vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online