Många tror felaktigt att migrän bara är kraftig huvudvärk, när det i själva verket handlar om en allvarlig neurologisk sjukdom. Det är faktiskt möjligt att drabbas av migrän helt utan huvudvärk – så kallad acefalalgisk migrän. Andra begrepp för migrän utan huvudvärk är migränekvivalenter, migränvarianter eller migränaura utan huvudvärk. Abdominell migrän räknas som en migränekvivalent.
Abdominell migrän drabbar oftast barn i åldern 5 till 9 år. Dessa barn har ofta en genetisk benägenhet för migrän och utvecklar senare i livet typiska migränattacker med huvudvärk.
Enligt International Headache Society (IHS) krävs det att en person upplever minst fem episoder av abdominell migrän för att få diagnosen. Alla andra möjliga sjukdomar måste först uteslutas, exempelvis virusinfektion eller matförgiftning. En episod ska vara mellan 1 och 72 timmar lång.
Vissa migrändrabbade får fysiologiska varningssignaler, så kallad aura, innan anfallet bryter ut. Det ger dem möjlighet att ta medicin i tid och dämpa de värsta symtomen. Vid abdominell migrän finns dock oftast ingen sådan varning.
Migrän erkändes inte som en neurologisk sjukdom förrän i början av 1990-talet. Eftersom abdominell migrän är en ovanligare form av migrän har inget specifikt behandlingsprogram tagits fram. Läkare behandlar därför tillståndet på samma sätt som andra migränformer.
Vissa läkemedel, exempelvis serotoninblockerare, triptaner eller tricykliska antidepressiva, har använts med gott resultat hos äldre barn och vuxna med abdominell migrän. Dessa läkemedel verkar genom att påverka kroppens kemi. Många av dem är dock inte godkända för mycket små barn. Ibland kan det bli nödvändigt att vårdas på sjukhus för att få intravenös (IV) medicinering, exempelvis valproinsyra.
Vissa läkare rekommenderar receptfria eller receptbelagda smärtstillande läkemedel för att göra patienten mer bekväm under anfallet. Illamående kan behandlas med särskilda antiemetiska läkemedel. Att vila liggande i ett mörkt rum med minimal stimulans kan också lindra besvären.
Neurologer har ännu inte fastställt vad som orsakar abdominell migrän. En vanlig teori är att förändringar i två naturligt förekommande ämnen i kroppen, histamin och serotonin, kan ligga bakom denna migränform. Det är väl känt att stress förändrar kroppens kemiska balans, vilket kan spela en viktig roll.
I takt med att kunskapen om abdominell migrän ökar växer också bevisen för att tillståndet kan ha en psykologisk grund. Om det råder stressiga förhållanden i hemmet och barnet drabbas av återkommande attacker kan psykologisk rådgivning eller samtalsterapi vara till stor hjälp.
Håll noggrant koll på den drabbades kost. Livsmedel som choklad, citrusfrukter, charkuteriprodukter (som innehåller nitriter) samt kinesisk mat med smakförstärkaren MSG (natriumglutamat) kan utlösa attacker.
För en dagbok över den drabbades matintag och stressnivå varje dag för att se om ett mönster kan urskiljas, och visa gärna journalen för läkaren. Den bästa smärtlindringen vid abdominell migrän är att förebygga attackerna helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online