Rörelsesjukdom och migrän delar symtom (illamående, kräkning, yrsel, svimning) och båda involverar vestibular bearbetning, men rörelsesjukdom är inte en erkänd utlösare för migränattacker.
Delad patofysiologi
- Vestibulär hyperkänslighet
- Serotonerg och noradrenerg dysreglering
- Kortikal spridningsdepression benägenhet
- Genetisk överlapp (t.ex. varianter i PRDM16, TRPM8)
Klinisk överlapp
- Migränpatienter har högre prevalens av rörelsesjukdom (och vice versa).
- Vestibulär migrän inkluderar yrsel/svimning som primärt symtom, ofta utlöst av rörelse.
- Barndoms rörelsesjukdom predikterar vuxen migrän.
Hantering
- Behandla migrän profylaktiskt (betablockerare, topiramat, CGRP mAbs) – kan minska rörelse-känslighet.
- Akut rörelsesjukdom: skopolaminplåster, antihistaminer (meklizin, dimenhydrinat).
- Vestibulär rehabilitering vid kronisk svimning.
Om rörelse konsekvent utlöser huvudvärk, utreda för vestibulär migrän.
