Multipel skleros (MS) är en kronisk inflammatorisk demyeliniserande sjukdom i det centrala nervsystemet. Hyperbar oxygenterapi (HBOT) innebär andning av 100% syre vid >1 atmosfär absolut (ATA) i en tryckkammare.
Föreslagna mekanismer vid MS
- Förbättrad vävsyresättning: Minskar hypoxi i demyeliniserade läckor.
- Anti-inflammatorisk: Downreglerar pro-inflammatoriska cytokiner; modulariserar mikroglial aktivering.
- Neuroprotektion/Regeneration: Kan förbättra remyelinisering och axonal överlevnad via syreberoende vägar.
- Livskvalitet: Vissa studier rapporterar minskad trötthet, förbättrad rörlighet och blåsfunktion.
Evidensstatus
Kliniska prövningar har gett blandade resultat. Systematiska översikter (inklusive Cochrane) drar slutsatsen att det finns otillräcklig evidens för att rekommendera HBOT som rutin MS-terapi. Det är inte FDA-godkänt för MS och anses experimentellt/undersökande.
Överväganden
- Risker: barotrauma (öron, bihålor, lungor), syregiftighet (krampanfall), klaustrofobi, kostnad, begränsad tillgång.
- Bör endast utföras i kliniska prövningssammanhang eller efter grundlig diskussion med en MS-specialist neurolog.
- Standard sjukdomsmodifierande terapier (DMT) förblir den evidensbaserade grunden för MS-vård.
