1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Mios (nålögonpupiller): Orsaker, utredning och hantering

Definition

Mios (också stavat myos) är pupillförträngning (<2 mm i starkt ljus). Motsats: mydrias (förstoring).

Orsaker

KategoriExempel
Läkemedel (opioid/parasympatikomimetiska)Opioider, pilokarpin, klonidin, benzodiazepiner, vissa antihistaminer, organofosfater
ÖgontillståndAkut vinkelblockglaukom, uveit, irit, hornhinnasår
NeurologiskaHorners syndrom (ptos, anhidros), Argyll Robertsons pupill (syfilis), Adies toniska pupill, ponsblödning
SystemiskaHyponatremi, hypotermi, ökad intrakraniellt tryck

Symtom

  • Nålögonpupiller
  • Dimma närsyn (förlust av ackommodation)
  • Fotofobi (om orsakad av inflammation)
  • Associerade neurologiska defikter (vid central orsak)

Utredning och hantering

  • Anamnes: läkemedel, trauma, exponeringar
  • Pupillljusreflextestning (direkt/konsensuell)
  • Sicklampaundersökning för främre kammarinflammation
  • Bilddiagnostik (CT/MR) vid neurologiska tecken
  • Behandla underliggande orsak; vänd opioidmios med naloxon vid andningsdepression

Prognos

Vanligtvis reversibel om orsaken åtgärdas; kan vara permanent efter allvarlig neurologisk skada.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online