Piriformis är en av de sex djupa ytterrotatorerna i sätesregionen. Den ligger gömd under de större sätesmusklerna och spelar en viktig roll för höftens rörlighet. Ischiasnerven – kroppens längsta nerv – löper ner från ryggraden och vidare ut i benet. Hos ett fåtal personer delar sig muskeln i två bukar, och ischiasnerven passerar då rakt mellan dem. Detta kan ge upphov till mycket kraftiga besvär som kräver omfattande åtgärder för att lindra.
För de flesta ser det dock annorlunda ut: med åldern uppstår återkommande, sporadiska smärtor i rumpan eller höftregionen. Smärtan kan tyckas försvinna, men kommer tillbaka – och blir för varje gång svårare att lindra. Vi föds med full flexibilitet, men varje fall och stöt samlas i musklerna genom åren. Problemet går inte över av sig självt; utan behandling byggs spänningen på tills muskeln står i nästan konstant sammandragning och klämmer fast nerven.
Oftast ligger en repetitiv rörelse bakom besvären – till exempel hur du går i trappor eller att du sitter stilla under långa perioder. Muskeln spänns gradvis åt runt ischiasnerven och ”kväver” den, vilket ger smärta eller en brännande känsla som strålar ner i benet. En annan vanlig orsak är trauma, till exempel ett fall på rumpan som skadar muskulaturen och får den att dra ihop sig skyddande.
Piriformismuskeln hjälper till att abducera låret (föra det utåt) samt rotera det utåt. Därför är det klokt att se över hur du går, sitter och springer – särskilt i bilen. Hur du placerar fötterna på gas- och bromspedalerna gör verkligen skillnad, framför allt på långa bilresor. Försök hålla fötterna riktade rakt framåt, mot ”klockan tolv”, när du går, sitter eller springer. Ju mer tårna pekar utåt mot ”tio och två”, desto större är risken för piriformisproblem.
Börja med värme eller kyla. Har skadan inträffat inom de senaste 48 timmarna ska du använda kyla först – en påse frysta ärtor fungerar utmärkt eftersom den formar sig väl efter kroppen. Handlar det om en äldre skada ska du istället applicera värme för att lösa upp muskelns ”dödsgrepp” om nerven. När muskeln slappnar av och blodcirkulationen kommer igång börjar oftast ischiassmärtan minska.
Nu är det dags för tennisbollen. Ställ dig mot en stadig vägg och rulla bollen över sätesmusklerna tills du hittar de ömma punkterna. Tryck bollen mot väggen i 20–25 sekunder per punkt och öka trycket genom att luta dig framåt. Rulla bollen från höften tvärs över rumpan in mot korsbenet och täck alla ömma ställen. Alternativet att ligga på golvet fungerar också, men många har svårt att resa sig efteråt.
Avsluta med att applicera värme eller kyla på nytt och gnid in liniment som får verka i muskeln. Reagerar muskeln fortfarande inte, boka tid hos en terapeut som arbetar med djupgående neuromuskulär massage. Hjälper inte heller det – kontakta läkare.
Genom att identifiera vilken rörelse som skapar problemet kan du sluta belasta muskeln och låta den börja läka. Att rikta fötterna rakt framåt när du går, sitter och springer gör stor skillnad. Applicera värme på rumpan – en frisk muskel gör inte ont, och när mjölksyran transporteras ut får färskt blod strömma in. Arbeta med tennisbollen tills muskeln lossnar och slappnar av, vilket ökar blodflödet i området. Upprepa värmebehandlingen eller kylbehandlingen och gör några knäböj för att stretcha ut muskeln. Gnid slutligen in liniment på den uppvärmda, utsträckta muskeln och koppla av. Genom att följa dessa steg kan du spara dig betydande smärta och många sömnlösa nätter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online