Vad är dysfunktion i tibialis posterior-senan (PTTD)?

Dysfunktion i tibialis posterior-senan, ofta kallad PTTD (Posterior Tibial Tendon Dysfunction), är en av de vanligaste orsakerna till smärta i fot och ankel. Tillståndet uppstår när den sena som löper längs fotledens insida och förbinder vadmusklaturen med foten blir inflammerad eller skadas. Senan har en avgörande funktion eftersom den stöttar fotvalvet och ger stabilitet vid gång och stående.

Vanliga symtom

• Smärta på fotledens insida
• Svullnad och ibland blåmärken
• Svårigheter att gå eller stå längre stunder
• Känsla av instabilitet i fotleden
• Ett framväxande plattfotsfel som utvecklas över tid

Möjliga orsaker

PTTD kan bero på flera olika faktorer, ofta i kombination:

• Överbelastning av fot och ankel, exempelvis vid idrott eller långvarig ställning
• Aldersrelaterat slitage av senan
• Övervikt och fetma, vilket ökar belastningen på fötterna
• Diabetes
• Reumatoid artrit och andra inflammatoriska sjukdomar
• Vissa medfödda eller förvärvade fotdeformiteter

Behandlingsalternativ

Behandlingen anpassas efter hur svår skadan är och vilka symtom du har. Vanliga metoder inkluderar:

• Vila, nedkylning och högläggning av foten
• Fysioterapi för att stärka muskulatur och förbättra rörlighet
• Specialanpassade inlägg (ortoser) som stöttar fotvalvet
• Skenor, bandage eller stödjande skor
• Kirurgi i svårare fall där konservativ behandling inte räcker

När ska du söka vård?

PTTD är ett allvarligt tillstånd som utan behandling kan leda till permanenta skador på fot och ankel, bland annat ett bestående plattfotsfel. Ju tidigare tillståndet upptäcks, desto bättre är prognosen. Upplever du symtom som tyder på PTTD bör du kontakta en fotterapeut, fotkirurg eller läkare för rätt diagnos och individuell behandlingsplan.