Den ytliga fasciat (subkutant vävnad / hypodermis) är det kritiska lagret som gör det möjligt för huden att glida smidigt över djupa strukturer.
Struktur
- Löst areolärt bindväv: Kollagen och elastinfibrer i en gel-lik basämne.
- Fettlobuler: Organiserade fettkompartiment.
- Neurovaskulära bundlar: Kutana nerver, kärl, lymphatiquer.
Regional variation
- Tunn: Ögonlock, skrotum, penis, förhud (minimalt fett, hög rörlighet).
- Tjock: Buk, sätesmuskler, lår (rikligt fett).
- Könsskillnader: Kvinnor har generellt tjockare ytlig fasciat (gluteofemoral distribution).
- Åldrandet: Förtunnas, förlorar elasticitet, fett omfördelas.
Funktioner
- Glidplan: Möjliggör hudrörelse oberoende av muskelkontraktion.
- Isolering: Termisk reglering.
- Energilagring: Fettvävnad.
- Chockabsorption: Skyddar djupa strukturer.
- Ledare: Överför nerver, kärl, lymphatiquer till huden.
Klinisk relevans
- Flapkirurgi: Ytlig fascialplan används för mobilisering.
- Injektioner: Subkutana (insulin, heparin) deponeras här.
- Infektioner: Cellulit (dermis/subcutis), nekrotiserande fasciit (djup fasciat).
- Ödem: Vätska ackumuleras i det lösa areolära lagret.
Detta "glidlager" är essentiellt för rörelse, ansiktsuttryck och skydd.