Så identifierar du akut cervikal radiulopati

En cervikal radiulopati kan vara ett skrämmande och obehagligt smärtsamt tillstånd. Problemet orsakas oftast av att en utbuktande eller brusten disk i halsryggen trycker mot nerverna där de lämnar ryggmärgen. Detta kan även leda till svaghet i arm och axel. Genom att förstå nackens anatomi, hur nerverna når sina mål och vad olika symtom betyder blir det betydligt lättare att ställa diagnos.

Vad du behöver veta om anatomin

Nerverna till armarna passerar genom öppningar i halsryggens kotpelare och löper hela vägen ut till fingrarna. När en nerv kommer under tryck uppstår symtom i det område som nerven försörjer – inte nödvändigtvis där problemet faktiskt sitter. Tryck på en nerv som försörjer utsidan av vänster arm kan exempelvis ge smärta i vänster arm, trots att felet ligger i nacken.

Steg för steg: Så identifierar du tillståndet

1. Lär dig anatomin

Studera nackens, ryggmärgens och halsryggens anatomi via pålitliga källor som orthogate.org. Försök förstå hur nerverna till armarna passerar genom halsryggens öppningar och fortsätter ända ut till fingrarna.

2. Koppla symtomen till rätt nerv

Kom ihåg att tryck på nerverna ger olika symtom beroende på vad de försörjer. Smärtan kan alltså kännas i armen eller axeln även om orsaken finns i halsryggen.

3. Gå igenom din senaste historia

Fundera över om några aktiviteter kan ha samband med när besvären började: nya eller annorlunda träningsövningar, skador, jobbbyte eller lyft av tunga vikter. Upplever du att någon aktivitet utlöste symtomen – sluta genast med den.

4. Vila och lindra inflammationen

Vila och använd antiinflammatoriska läkemedel. Kontakta din läkare om smärtan inte går över inom 5–7 dagar, om domningen i någon arm förvärras, eller om du märker någon form av svaghet i armarna.

5. Påbörja utredningen

Utredningen av en utbuktande eller brusten halsdisk, eller annan orsak till nervtryck, börjar vanligen med vanlig röntgen av nacken och en undersökning hos din läkare. Röntgenbilderna visar inte diskarna, men de visar halsryggens kotpelare. Din läkare kan då remittera dig vidare till neurokirurg eller neurolog.

6. Fortsätt med MRI vid behov

Nästa steg i utredningen kan vara en magnetkameraundersökning (MRI) av halsryggen. Den visar både diskar och nerver. Om MRI inte visar någon tydlig orsak till dina symtom kan du skickas vidare för nervledningsstudier.

7. Myelografi endast som sista utväg

Avsluta utredningen med en cervikal myelografi endast om andra metoder inte räckt till. Undersökningen ger mycket goda bilder, men medför vissa risker – vilket de övriga testerna inte gör.