Cervikal dystoni (CD), även känd som torticollis eller spasmodisk torticollis, är en sällsynt neurologisk störning där nackens muskler drar ihop sig eller krampar ofrivilligt. Detta kan göra att huvudet lutas åt vänster, höger, framåt eller bakåt. Även om tillståndet är ovanligt är CD den vanligast förekommande formen av fokal dystoni, det vill säga dystonier som är begränsade till en specifik del av kroppen.
Muskelkramparna och sammandragningarna vid cervikal dystoni kan utlösa ryckiga huvudrörelser. Oftare resulterar de dock i en bestående eller återkommande dystonisk ställning, där huvudet intar en onaturlig position.
Den vanligaste formen är rotatorisk CD, där huvudet vrids onaturligt åt sidan. Ett annat vanligt symtom är lutning av huvudet. När huvudet böjs, vrids eller roteras åt sidan kallas tillståndet lateral torticollis eller laterokollis. En lutning av huvudet framåt (anterokollis) eller bakåt (retrokollis) ses mer sällan. Bland övriga symtom märks nacksmärta, skakningar i hand eller arm samt upphöjda axlar.
Enligt Mayo Clinic är en av de allvarligare komplikationerna permanent nervskada, som orsakas av de långvariga muskelkontraktioner som sjukdomen medför. Andra möjliga komplikationer är att symtomen sprider sig till käke, ansikte, bål eller armar, samt depression som utlöses av den smärta och funktionsnedsättning som CD för med sig.
Medicinska forskare tror att kramparna och kontraktionerna vid CD kan bero på ett fel i hjärnans förmåga att bearbeta kemiska signaler som gör att hjärncellerna kan kommunicera med varandra, enligt Mayo Clinic.
Sjukdomen kan också kopplas till skador orsakade av trauman mot nacke, huvud eller axel, tumörer i hjärnan eller ryggmärgen, stroke, gifter såsom kolmonoxid och tungmetaller, samt vissa läkemedel – däribland antidepressiva medel, antipsykotika och mediciner mot illamående.
Enligt Mayo Clinic drabbar CD oftast kvinnor, som diagnostiseras nästan dubbelt så ofta som män. Tillståndet visar sig främst hos personer mellan 40 och 60 års ålder samt hos dem som har en familjehistoria av CD eller andra former av dystoni.
Det finns idag ingen botande behandling för CD, utan vården syftar till att lindra sjukdomens symtom. De vanligaste behandlingsmetoderna omfattar fysioterapi och läkemedel, bland annat injektioner med botulinumtoxin (bättre känt som Botox) i de drabbade nackmusklerna, mediciner mot skakningar av samma typ som ordineras vid Parkinsons sjukdom samt muskelavslappnande preparat.
I mycket svåra fall kan läkare föreslå kirurgiska alternativ. Dessa inkluderar implantation av en pacemakerliknande apparat som ger elektrisk stimulering av hjärnan, eller en operation för att genomskära de muskler eller nerver som ansvarar för patientens specifika form av dystonisk ställning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online