Plexus brachialis är ett nätverk av nervfibrer som sträcker sig från ryggmärgen, genom de övre halskotorna och armhålans område, ut i armarna – det förbinder alltså i praktiken hjärnan med armarna. När plexus brachialis utsätts för trauma, till exempel att nerverna töjs kraftigt eller brister, kan muskelkontrollen i armen, handleden eller handen gå förlorad. Skador på plexus brachialis kan behandlas antingen kirurgiskt eller genom ett strukturerat fysioterapiprogram.
Skador på plexus brachialis uppstår främst i samband med förlossning hos barn som är större än normalt, när axlarna kläms samman under passagen genom födelsekanalen. Vuxna kan drabbas av liknande skador om de utsätts för trauma mot nacke, huvud eller axlar, exempelvis i samband med trafikolyckor eller fall.
Det uppskattas att två av varje 1 000 barn drabbas av skador på plexus brachialis i samband med förlossningen. Medan fullständiga avulsioner, där nerven rycks loss från ryggmärgen, och rupturer, där nerven brister helt, måste behandlas med tidig kirurgi för att återfästa nerverna, kan lindriga skador på plexus brachialis hos barn läka av sig själva fram till 3–4 månaders ålder.
Oavsett om en operation utförs eller inte krävs nästan alltid någon form av fysioterapi för att återfå full funktion efter en skada på plexus brachialis.
Hos spädbarn används rörlighetsövningar för att återställa full rörlighet och funktion i armar och händer. Nedan följer några vanliga övningar som utförs varsamt och i lugnt tempo.
Lägg barnet på rygg. Stabilisera vänster axel med din vänstra hand och lyft armen rakt upp till axelhöjd, med tummen ledande och armbågen rak. Upprepa tio gånger och gör sedan samma övning med andra sidan.
Lägg barnet på rygg och stabilisera barnets höger armbåge med din högra hand. Böj armbågen så långt som möjligt och sträck sedan ut den igen. Fortsätt i tio repetitioner och byt sedan till andra armbågen.
Lägg barnet på rygg och stabilisera vänster axel med din vänstra hand. Lyft armen ut åt sidan tills den är i axelhöjd och för sedan tillbaka armen intill barnets kropp. Utför tio repetitioner och byt sedan arm.
Lägg barnet på rygg och stabilisera barnets vänstra underarm med din vänstra hand. Håll barnets handled med din högra hand. Rör handleden försiktigt från sida till sida i tio repetitioner och upprepa sedan med andra armen.
Med barnet liggande på rygg håller du barnets vänstra handled med din vänstra hand och barnets fingrar i din högra hand. Böj försiktigt varje finger mot handflatan och sträck sedan ut det igen. Gör detta tio gånger per finger och upprepa sedan hela proceduren på andra handen.
Konsultera alltid läkare eller legitimerad fysioterapeut innan du påbörjar träningsprogrammet, så att övningarna anpassas efter barnets specifika skada och behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online