1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Perifer neuropati: Över 100 typer – Vanliga kategorier och drag

Klassifikationsöversikt

Perifer neuropati omfattar mer än 100 distinkta sjukdomar som påverkar periphera nerver. Klassificering efter etiologi, distribution, och fibretyp guidar diagnostik och behandling.

Stora kategorier

TypViktiga dragTypiska orsaker
Diabetisk perifer neuropatiDistal symmetrisk; domnhet, brännande, smärta, svaghet (fötter→händer)Diabetes mellitus (vanligaste orsaken totalt)
Guillain-Barré syndrom (AIDP)Stigande paralys, areflexi; post-infektiös autoimmunCampylobacter, virusutlösare; molekylär mimicry
CIDPKronisk progressiv/återfallande; symmetrisk svaghet, sensorisk förlustAutoimmun demyelinisering; behandlingsbar (IVIG, steroider)
Arvda neuropatier (CMT)Fotdeformiteter, distal svaghet, sensorisk förlust; långsamt progressivPMP22 duplicering (CMT1A), MFN2, GJB1 mutationer
Giftiga neuropatierDos/tidsberoende; ofta sensorimotoriskKemo (platina, taxaner), tungmetaller, alkohol, läkemedel
Kompression/FångandeFokala; specifik nervdistributionKarpaltunnel, kubitaltunnel, peroneusneuropati
Vaskulitisk / InflammatoriskMononeuritis multiplex, asymmetriskPAN, SLE, reumatisk, sarkoid
ParaneoplastiskSubakut sensorisk neuronopati, etc.Anti-Hu, anti-CV2; lung, bröst, SCLC

Diagnostiskt tillvägagångssätt

  1. Anamnes/undersökning (mönster, tempo, modaliteter)
  2. NCS/EMG (demyeliniserande vs. axonala; distribution)
  3. Lab: glukos, B12, TSH, SPEP, ANA, tungmetaller, genetisk panel
  4. Hudbiopsi (små fibrer)
  5. Nervbiopsi (selektiv)

Tidig diagnostik av behandlingsbara orsaker (B12, CIDP, vaskulit) förhindrar permanent funktionsnedsättning.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online