Osteopeni innebär att en persons bentäthet (BMD) är lägre än vad som anses normalt. Bentätheten är dock inte tillräckligt låg för att klassificeras som osteoporos – den ligger bara under normalnivån. Ett T-score mellan +1 och −1 motsvarar normal benmassa. Ett T-score mellan −1 och −2,5 indikerar osteopeni, medan ett T-score på −2,5 eller lägre indikerar osteoporos.
Risken är betydande att en person med osteopeni med tiden utvecklar osteoporos om tillståndet inte behandlas. Det finns dock flera effektiva läkemedel som läkare kan förskriva för att stärka skelettet och bromsa sjukdomsförloppet.
Kalcitonin är ett läkemedel som används för att bromsa utvecklingen av osteopeni. Det kan administreras antingen som nässpray eller via injektion. Läkemedlet har få biverkningar – den vanligaste är en tillfällig rinnande näsa efter dosering.
Strontiumranelat, som marknadsförs under namnet Protelos, är ett relativt nytt läkemedel med en unik dubbelverkande mekanism: det både stimulerar osteoblaster och hämmar osteoklaster. Osteoblaster är de celler som bygger upp ny benmassa, medan osteoklaster är de celler som bryter ner ben. Läkemedlet främjar alltså benbildningen samtidigt som det stoppar benbrytningen.
Bisfosfonater är den mest använda läkemedelsgruppen vid behandling av osteopeni. De binder sig till mineralerna i benet och stör därmed den process som bryter ner benmassa. De två vanligaste preparaten är alendronsyra (Fosamax) och risendronsyra (Actonel), som tas i tablettform.
Tre andra bisfosfonater ges istället som intravenös infusion – Aclasta, Reclast och Zometa. Vissa läkare föredrar infusionsbehandlingen eftersom den kräver färre doseringstillfällen.
Forteo (teriparatid) förskrivs främst vid behandling av osteoporos, men läkare kan i vissa fall också ordinera läkemedlet till patienter med osteopeni, särskilt när risken för frakturer bedöms som förhöjd. Behandlingen ges som daglig injektion och stimulerar kroppens egen benbildning.
Ipriflavon är ett ämne med sojaisoflavoner som betraktas som ett naturligt kosttillskott i vissa länder, medan det i andra länder finns som receptbelagt läkemedel under olika namn för behandling av osteopeni. Ämnet har studerats för sin förmåga att stödja bentätheten tillsammans med kalcium och vitamin D.
Vilken behandling som passar bäst beror på patientens bentäthet, riskprofil och allmänna hälsa. Det är alltid viktigt att diskutera val av läkemedel med en läkare, som kan väga nytta mot eventuella biverkningar och följa upp behandlingens effekt över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online