Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom karaktäriserad av låg benmassa och mikrokontrakturell deteriorering, vilket leder till ökad benfragilitet och frakturrisk.
Viktiga drag
- Tyst progression: Ofta asymptomatisk tills en fraktur inträffar (vanligtvis höft, rygg, handled)
- Diagnostik: DEXA-mätning av benmineraldensitet (T-score ≤ -2,5)
- Primär vs sekundär: Primär (åldersrelaterad, postmenopausalt); sekundär (läkemedel, endokrina sjukdomar, malnutrition)
Stora riskfaktorer
- Ålder >50, kvinnligt kön, menopaus, hereditet
- Lågt kalcium/vitamin D intag, stillasittande livsstil, rökning, överdriven alkohol
- Långvarig glukokortikoidanvändning, reumatisk artrit, lågt kroppsvikt
Forebyggande och hantering
- Livsstil: Viktbärande träning, adekvat kalcium (1000–1200 mg/dag) och vitamin D (800–1000 IE/dag), fallförebyggande
- Läkemedel: Bisfosfonater (förstahandsval), denosumab, anabola medel (teriparatid, romosozumab) för hög risk
- Övervakning: Upprepad DEXA var 1–2 år under behandling
Tidig upptäckt och intervention minskar frakturrisk avsevärt och upprätthåller livskvalitet.
