Restless legs-syndrom (RLS), i Sverige ofta kallat rastlösa ben eller Willis-Ekboms sjukdom, är ett tillstånd där den drabbade upplever obehagliga känslor i benen som endast kan lindras genom rörelse. Besvären förvärras typiskt sett på kvällen och natten, vilket gör sömnen störd och vardagen påfrestande. Idag finns flera läkemedel mot RLS tillgängliga i generisk form, vilket gör behandlingen både mer prisvärd och lättillgänglig.
De mest förskrivna läkemedlen mot RLS tillhör gruppen dopaminagonister. Dessa preparat efterliknar effekten av signalsubstansen dopamin i hjärnan. De utvecklades ursprungligen för att behandla Parkinsons sjukdom, men har sedan godkänts även för restless legs. Vanliga exempel är ropinirol (varumärke Requip) och pramipexol (varumärke Mirapex). Båda finns numera som generika.
Denna kombination av två Parkinsonläkemedel marknadsfördes ursprungligen under varumärkesnamnet Sinemet, men finns idag som generiskt preparat. Till skillnad från dopaminagonister omvandlas levodopa faktiskt till dopamin i kroppen, i stället för att bara efterlikna dess effekter. Preparatet är dock inte förstahandsval vid RLS, eftersom de flesta användare med tiden utvecklar så kallad augmentering – ett fenomen där symtomen börjar tidigare på dagen än vanligt och ibland blir svårare. Trots detta kan behandlingen vara effektiv för vissa patienter.
Bensodiazepiner som klonazepam (varumärke Klonopin) angriper inte de underliggande symtomen vid RLS fullt ut, men förskrivs ofta tack vare sin förmåga att ge den drabbade en lugnare och mer sammanhängande sömn.
Opioider ger avslappning och har smärtlindrande effekt. Läkemedel i denna grupp inkluderar bland annat oxikodon och propoxifen. De används vanligtvis endast vid svåra besvär när andra behandlingar inte räcker till, eftersom risken för beroende måste vägas in.
För den vars bensymtom innefattar en krypande, kladdig känsla djupt inne i benmuskulaturen kan antiepileptiska läkemedel som gabapentin (varumärke Neurontin) vara till hjälp, eftersom de minskar sensoriska störningar.
Vilket läkemedel som passar bäst varierar från person till person. Diskutera alltid val av behandling med din läkare, eftersom dosering, biverkningar och risk för augmentering behöver bedömas individuellt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online