Skolios är ett relativt vanligt tillstånd som visar sig som en onormal sidokurvatur i ryggraden och drabbar ungefär dubbelt så många flickor som pojkar, enligt Jason C. Eck, DO, MS. Smärta är dock sällan det vanligaste symtomet på skolios i sig – oftast är det andra tillstånd som orsakar skoliosen som ligger bakom den därmed förknippade ryggsmärtan.
Patienter som upplever smärta vid skolios har ofta en muskulär typ av smärta, som uppstår eftersom musklerna på kurvans konvexa sida arbetar övertid för att försöka kontrollera kurvan, enligt Dr. Robert Winter, tidigare ordförande för Scoliosis Research Society. Vissa patienter kan dessutom drabbas av den så kallade noceboeffekten – en negativ påverkan på psyket som kan förstärka smärtupplevelsen.
I de flesta fall går orsaken till skolios inte att fastställa, vilket kallas idiopatisk skolios. En funktionell orsak kan vara att ett ben är kortare än det andra eller att muskelspasmer uppstår i ryggen, säger Dr. Eck, vilket även kan bidra till smärta. Degenerativ och neuromuskulär skolios uppstår när ryggraden inte formats helt, till exempel vid cerebral pares eller medfödda missbildningar, eller när förändringar sker i ryggraden, såsom benutväxter och försvagade ligament. Samtliga dessa orsaker kan leda till ryggsmärta.
Det vanligaste symtomet på skolios är själva den onormala kurvaturen, som kan variera från lindrig till svår. I vissa fall kan en uttalad kurva orsaka ryggsmärta utan att andra faktorer ligger bakom. Svår skolios kan även göra det svårt att andas, påverka hjärtats och lungornas förmåga att fungera normalt samt orsaka andnöd och bröstsmärta.
Patienter som söker vård för ryggsmärta kopplad till skolios behöver undersökas av läkare för att avgöra om smärtan verkligen beror på skoliosen eller på någon annan faktor. Utredningen omfattar en fysisk undersökning av ryggraden samt en noggrann genomgång av patientens tidigare sjukdomshistoria och familjens medicinska bakgrund. Läkaren kan även beställa röntgenundersökning för att bekräfta diagnosen och bedöma hur allvarlig kurvaturen är.
När läkaren diagnostiserat skolios och identifierat orsaken till ryggsmärtan finns flera behandlingsalternativ att överväga. Kirurgi kan bli aktuellt, särskilt när kurvan är orsaken till smärtan eller när den är mycket uttalad. Om kurvan ännu inte är svår kan ett stödjande korsettbälte behövas för att korrigera kurvan och hålla ryggen så rak som möjligt. Fysioterapi och regelbunden anpassad träning är ytterligare åtgärder som läkaren oftast rekommenderar för att stärka ryggmuskulaturen och lindra besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online