Nattlig dyspné och ryggont kan uppstå samtidigt och leda till ett försvagande och i vissa fall till och med livshotande tillstånd. Det är inte ovanligt att människor upplever ryggont av olika orsaker samtidigt som de lider av andnöd på natten. Båda tillstånden kräver snabb behandling, eftersom de kan påverka den dagliga funktionsförmågan och med tiden leda till andra allvarliga hälsoproblem.
Nattlig dyspné är ett medicinskt tillstånd där en person får svårigheter att andas under natten. Enligt den patofysiologiska mekanism som beskrivits av McPhee och Ganong upplever personen en känsla av andnöd som kan bero på ett ökat tryck i lungkapillärerna. Tillståndet kan orsakas av flera olika sjukdomar, bland annat luftvägssjukdomar som astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), hjärt-kärlsjukdomar, nedsatt fysisk kondition, kärlsjukdomar i lungorna, interstitiell lungsjukdom samt neuromuskulära sjukdomar.
Ryggont är ett vanligt kliniskt symtom vid dålig eller felaktig hållning och rörelsemönster. Omkring 80 till 90 procent av befolkningen drabbas av ryggont någon gång. Förutom muskelobalans kan ryggsmärtor också bero på olika sjukdomstillstånd i ryggraden.
Det är möjligt att nattlig dyspné och ryggont uppträder tillsammans som symtom på olika sjukdomar. Tuberkulos med ett miliartillstånd som sprider sig till olika organ i kroppen samt till paravertebrala strukturer kan exempelvis orsaka båda symtomen samtidigt.
Akut lungödem kan också vara en utlösande faktor bakom nattlig dyspné i kombination med ryggont. Det akuta skedet av ödemet kan orsaka smärta som strålar ut i ryggen. Lungödem beror oftast på ett försvagat pumparbete i hjärtat. Detta belastar bröstkorgen och kan begränsa rörligheten i ryggraden, vilket leder till en översträckt hållning och i förlängningen ryggsmärtor.
Flera olika tillstånd kan ge upphov till andnöd på natten och samtidigt utlösa ryggont. De flesta akuta tillstånd har lungrelaterade orsaker, exempelvis lungemboli, astma, restriktiva lungsjukdomar, toxiska luftvägsskador, inandning av främmande kroppar samt pneumothorax (kollapsad lunga). Hjärtsjukdomar kan också ligga bakom båda symtomen, såsom hjärtsvikt, ischemi, hjärtinfarkt och papillarmuskeldysfunktion. Även diafragmaförlamning och ångestsyndrom kan utlösa både nattlig dyspné och ryggont samtidigt.
För att kunna ställa en tillförlitlig diagnos av de tillstånd som kan orsaka andnöd och ryggont måste noggranna undersökningar genomföras för att fastställa den bakomliggande orsaken till symtomen.
Vanliga diagnostiska tester är lungröntgen, EKG, blodgasanalys (ABG), spirometri, datortomografi av bröstet, lungfunktionsprov, ekokardiografi, arbets-EKG samt vitblodsräkning (WBC) och odlingar av blod och upphostningar. Dessa undersökningar utförs för att kunna fastställa en korrekt diagnos.
Vanliga utvärderingsmetoder identifierar de specifika orsakerna bakom nattlig andnöd och ryggont. Utvärderingsprocessen är avgörande för att täcka alla möjliga tillstånd som kan utlösa symtomen. Utvärderingen innefattar patientens tidigare sjukdomshistoria, anamnes av det aktuella besväret, fysisk undersökning samt diagnostiska procedurer.
Korrekt utvärdering och diagnos är värdefulla för att kunna ge rätt behandling. Behandlingen fokuserar i första hand på att åtgärda de underliggande orsakerna samt lindra de försvagande symtomen av ryggont och andnöd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online