Kronisk smärta i nedre ryggen hos tonåringar

Kronisk smärta i nedre ryggen varar i tre månader eller längre och förvärras ofta med tiden, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Även om tillståndet är betydligt vanligare hos vuxna kan tonåringar också drabbas av kroniska ryggbesvär, oftast till följd av skador eller underliggande hälsoproblem.

Orsaker

Kronisk ländryggssmärta hos tonåringar orsakas ofta av skador på ben, kotor, nerver, mellankotsdiskar och/eller mjukdelar i ryggraden, enligt barnläkaren Julian Huang på Spine-health.com. Andra möjliga orsaker är skolios, infektioner i ryggraden, Scheuermanns sjukdom samt i sällsynta fall tumörer i ryggen. Intensiv idrottning, tung lyftning och dåliga hållningsvanor kan dessutom bidra till att besvären utvecklas eller förvärras.

Symptom

Tonåringar med kronisk ryggsmärta upplever ofta brännande, stickande eller molande värk i nedre delen av ryggen och/eller benen, enligt Laurie Udesky på Back.com. Smärtan kan vara konstant eller komma i perioder, och den kan försvåra vardagsaktiviteter som skolgång, idrott och sömn. Om smärtan strålar ner i benen, åtföljs av domningar eller leder till nedsatt kraft i benen bör vård sökas snarast.

Diagnos

För att fastställa vilken del av ryggraden som är skadad använder läkare olika former av bilddiagnostik, exempelvis röntgen, datortomografi (DT), magnetresonansundersökning (MR) eller myelografi, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Utredningen inleds ofta med en noggrann sjukhistoria och fysisk undersökning, där läkaren bedömer hållning, rörlighet och neurologiska funktioner.

Läkemedelsbehandling

Symtomen vid kronisk ryggsmärta kan ibland lindras med receptfria smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen. I vissa fall förskriver läkare antidepressiva läkemedel, exempelvis amitriptylin eller desipramin, eller opioider för att dämpa smärtan hos tonåringar med långvariga besvär. Sådan behandling bör alltid ske i nära samråd med ansvarig läkare, eftersom flera av dessa läkemedel kräver noggrann dosering och uppföljning hos unga patienter.

Kirurgi

I vissa situationer behöver läkare utföra en operation för att reparera skadade kotor eller diskar i ryggraden, enligt Mayo Clinic. Kirurgisk behandling övervägs dock endast när mer konservativa metoder inte gett tillräcklig effekt, eller när det finns risk för bestående nervskada.

Förebyggande åtgärder

Det går att minska risken för kronisk ländryggssmärta genom enkla men effektiva vanor:

• Använd skyddsutrustning vid idrott och fysisk aktivitet.
• Träna regelbundet med övningar som stärker rygg- och bålens muskulatur.
• Håll en sund kroppsvikt för att belasta ryggen mindre.
• Var uppmärksam på hållningen, särskilt vid stillasittande arbete och skärmvänande.

Genom att kombinera goda levnadsvanor med tidig vårdkontakt vid långvariga besvär kan många tonåringar undvika att ryggsmärtan blir ett kroniskt problem.