```html
Vad är Wallenbergs syndrom?
Arteria cerebelli inferior posterior (PICA) är en av de större artärerna som försörjer hjärnstammen med blod. När en stroke drabbar detta område och involverar PICA talar man om Wallenbergs syndrom, även känt som lateralt medullärt syndrom.
Riskfaktorer för PICA-stroke
- Högt blodtryck (hypertoni)
- Diabetes
- Rökning
- Höga kolesterolvärden
Kliniska symtom
Hjärnstamssymtom
- Dysfagi (sväljsvårigheter) – beror på engagemang av nucleus ambiguus.
- Heshet – beror även detta på engagemang av nucleus ambiguus.
- Nystagmus – snabba, ofrivilliga ögonrörelser, oftast i horisontalplanet, beroende på engagemang av vestibulärkärnan.
- Vertigo (yrsel) – orsakas av engagemang i balansorganet eller vestibulärkärnan.
Symtom vid lateral medullär skada
- Ipsilateral (på samma sida som skadan) förlust av smärtoch temperatursinnet i ansiktet, samt kontralateral (på motsatt sida) förlust i kroppen.
- Ipsilateralt Horners syndrom – ptos (hängande ögonlock), miös (sammandragen pupill) och anhidros (nedsatt svettning) – beroende på skada på den nedåtgående sympatiska banan.
- Ipsilateral paralys eller svaghet i musculus sternocleidomastoideus och musculus trapezius. Den ipsilaterala gommen avviker bort från skadan mot den friska sidan.
Cerebellära symtom
- Nystagmus – snabba, ofrivilliga ögonrörelser som kan vara horisontella, vertikala eller roterande.
- Ataxi – svårigheter med koordination och balans, vacklande gång samt dysmetri (svårighet att bedöma avstånd och riktning vid planerade rörelser).
- Intentionstremor – ofrivillig darrning som uppstår när en person medvetet försöker röra en kroppsdel.
