Enligt Seattle Biomedical Research Institute insjuknar mellan 300 och 500 miljoner människor i malaria varje år världen över, vilket leder till ungefär en miljon dödsfall årligen. Lyckligtvis finns flera läkemedel som kan förebygga och behandla malaria innan sjukdomen blir livshotande – bland annat det receptbelagda läkemedlet klorokin. I Storbritannien säljs klorokin under varumärket Nivaquine som oral suspension. Trots sin effektivitet passar dock Nivaquine inte alla, eftersom läkemedlet medför risker för biverkningar och komplikationer hos vissa patienter.
De vanligaste biverkningarna av Nivaquine är normalt sett inte allvarliga, särskilt inte jämfört med malarias potentiellt dödliga konsekvenser. Mag- och tarmbesvär förekommer ofta, exempelvis diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor och nedsatt aptit. Det är också vanligt att uppleva suddig syn i början av behandlingen, men detta brukar gå över när kroppen vant sig vid läkemedlet. Andra ofta rapporterade biverkningar är huvudvärk och kliande hudutslag.
Nivaquine kan även orsaka ett antal besvärande, men inte farliga, biverkningar. Vissa patienter får håravfall eller märker att hårfärgen ljusnar under behandlingstiden, medan andra rapporterar en blåaktig eller svart missfärgning av huden, fingernaglarna eller munslemman. Ökad känslighet för solljus kan också uppstå. Neurologiska eller psykiatriska symtom är möjliga, såsom ångest, förvirring, personlighetsförändringar och depression. Mer sällan påverkar Nivaquine musklernas normala funktion, vilket kan ge svaghet, nedsatta reflexer och förändrad känselupplevelse. Muskel- eller nervsmärtor förekommer dessutom hos vissa patienter.
Vissa läkemedel ger oönskade biverkningar i kombination med Nivaquine. Tillsammans med antibiotikumet ciklosporin eller hjärtläkemedlet digoxin ökar risken för biverkningar. Flera preparat kan orsaka onormala hjärtrytmer när de tas samtidigt med Nivaquine, bland annat antiarytmikumet amiodaron, antihistaminet terfenadin, antipsykotika som klorpromazin samt antidepressiva som imipramin. Läkare kombinerar sällan malariamedicinen mefloquin med Nivaquine, eftersom kombinationen ofta utlöser krampanfall. Dessutom är det känt att Nivaquine minskar skyddseffekten av rabiesvaccinet.
Utöver mildare biverkningar och interaktionsrisker kan Nivaquine i sällsynta fall orsaka allvarliga medicinska komplikationer. Vid långvarig användning finns risk för näthinneskador eller permanent hörselnedsättning. Vissa patienter upplever kramper, vanföreställningar eller hallucinationer under behandlingen. Mer sällan stör Nivaquine hjärtats elektriska aktivitet eller orsakar plötsliga, farliga blodtrycksfall. Leverinflammation eller leverskada är också möjligt.
Eftersom Nivaquine kan vara toxiskt för fostret förskrivs läkemedlet sällan till gravida kvinnor. Barn under 18 år drabbas dessutom oftare av biverkningar. Har du tidigare haft epilepsi, neurologiska sjukdomar, porfyri, psoriasis eller njur- eller leversjukdom, kommer din läkare troligen att välja en annan behandling. Eftersom Nivaquine kan skada synen är det viktigt att regelbundet kontrollera ögonen om du behöver använda läkemedlet under en längre period. Diskutera alltid din sjukdomshistoria och aktuella mediciner med din läkare innan behandling påbörjas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online