Enligt American Cancer Society är prostatacancer den näst vanligaste orsaken till cancerdöd bland amerikanska män. Risken att insjukna är cirka en tredjedel högre för svarta män än för vita män. Antalet diagnostiserade fall ökade dramatiskt – med hela 108 procent – under slutet av 1980-talet, vilket sammanföll med introduktionen av PSA-testet (prostataspecifikt antigen). Från början av 1990-talet började dock fallen minska igen.
Regelbunden kontroll av PSA-nivåerna genom blodprov efter avslutad behandling är det bästa sättet att upptäcka ett möjligt återfall. Efter både kirurgisk behandling och strålbehandling bör PSA-värdet sjunka till nära noll och sedan förbli mycket lågt. Om värdet börjar stiga igen efter behandlingen kan det tyda på att cancern har återkommit.
Eftersom många olika faktorer kan påverka PSA-nivån kräver de flesta läkare minst två på varandra följande provsvar med stigande värden innan en återfallsdiagnos ställs. Nationella riktlinjer rekommenderar kontroller sex veckor efter den första behandlingen, därefter vid tre, sex, nio och tolv månader. För patienter med konstaterat återfall anpassas den fortsatta vården efter individuella symtom, prognos och typ av behandling.
Prostatacancer kan återkomma i själva prostatan eller på andra ställen i kroppen. Tumörens storlek, cancerns stadium och eventuell påverkan på lymfkörtlarna avgör hur aggressiv cancern är och om den har spridit sig. Ju större tumören är, desto större är risken att den har spridit sig till andra delar av kroppen. Har cancern spritt sig till lymfkörtlarna redan före den första behandlingen är risken för återfall betydligt större. Spridningen bedöms även genom stadieindelning – ju högre stadium vid första behandlingstillfället, desto större är återfallsrisken.
När din läkare bedömer att cancern har kommit tillbaka kommer hen sannolikt att beställa bilddiagnostiska undersökningar för att ta reda på var i kroppen cancern finns. Sådana undersökningar kan omfatta skelettscintigrafi, magnetresonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT).
I vissa fall kan läkaren utföra en nålbiopsi på de specifika ställen där cancer misstänks. Är cancern begränsad till ett litet område och har inte spridit sig kan riktad strålbehandling användas som behandling. Har cancern däremot spridit sig till flera ställen i kroppen rekommenderas ofta hormonbehandling eller cellgiftsbehandling (kemoterapi).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online