Vid ett allvarligt fall av mastoidit – en infektion i benet bakom örat – räcker det sällan med vanlig antibiotikabehandling i tablettform. Ofta krävs intravenösa antibiotika och i vissa fall ett kirurgiskt ingrepp för att få infektionen under kontroll och förhindra allvarliga komplikationer.
Vid svår mastoidit ges höga doser bredspektrumantibiotika direkt i blodet via en venåder. Detta gör att läkemedlet snabbt når infektionen och verkar effektivt mot de bakterier som orsakar sjukdomen. Vanligt förekommande preparat är exempelvis ceftriaxon eller vankomycin, vilka täcker de bakterier som oftast ligger bakom mastoidit, som pneumokocker och Haemophilus influenzae. Behandlingen pågår vanligen tills feber och inflammation börjat avta, varefter övergång till antibiotika i tablettform kan ske.
Om infektionen är omfattande eller inte svarar tillräckligt bra på enbart antibiotika kan en operation behövas. Ingreettet kallas mastoidektomi och innebär att kirurgen öppnar upp området bakom örat och avlägsnar de infekterade luftcellerna i processen mastoidea samt eventuellt angripet benvävnad. På så sätt tas smittat material bort och trycket i området minskar. Under operationen kan även ett dränage placeras in så att kvarvarande var eller vätska får möjlighet att tömmas ut, vilket underlättar läkningen.
För att kunna följa sjukdomsförloppet och bedöma hur behandlingen verkar används ofta bilddiagnostik, exempelvis datortomografi (CT) eller magnetkameraundersökning (MRI). Dessa undersökningar visar utbredningen av infektionen i benet och hjälper läkarna att upptäcka komplikationer i tid, som abscessbildning eller spridning till närliggande strukturer. Tät medicinsk övervakning under hela vårdtiden är avgörande för att säkerställa att infektionen är under kontroll och att patienten tillfrisknar utan bestående skador.
Mastoidit är en allvarlig infektion som alltid kräver snabb medicinsk bedömning. Kontakta sjukvården omedelbart vid kraftig öronsmärta, hög feber, rodnad och svullnad bakom örat eller försämrad hörsel, särskilt hos barn. Ju tidigare behandling sätts in, desto bättre är prognosen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online