Kostokondrit: Orsaker, symtom, diagnostik och behandling

Kostokondrit är en inflammation av brosket som förbinder revbenen med bröstbenet (sternum), specifikt vid kostosternala leder. Det orsakar lokaliserad bröstsmärta som kan efterlikna hjärtrelaterade tillstånd.

Symtom

• Skarp, tuggande eller tryckliknande smärta på framsidan av bröstkorg, oftast på vänster sida
• Smärta som förvärras vid djupandning, hosta, nysning eller fysisk aktivitet
• Ömhet vid tryck på de drabbade revbensledena
• Smärta kan utstråla till rygg, axlar eller armar

Orsaker och riskfaktorer

• Fysisk ansträngning eller skada (tyngre lyft, intensiv träning)
• Respiratoriska infektioner som orsakar våldsam hosta
• Direkt trauma mot bröstkorgen
• Vissa typer av artrit (reumatisk artrit, ankylerande spondylit)
• Ledinfektioner (sällan)

Diagnostik

Diagnosen ställs primärt kliniskt, baserat på anamnes och fysisk undersökning. Läkaren reproducerar smärtan genom att trycka på kostosternala leder. Prov som EKG, bröstkorgsröntgen eller blodprov kan beställas för att utesluta hjärtinfarkt, lunginflammation eller andra tillstånd.

Behandling

Kostokondrit är vanligtvis självbegränsande, löser sig inom veckor till månader. Behandling fokuserar på symtomlindring:

• Vila och undvikande av förvärrande aktiviteter
• NSAID (ibuprofen, naproxen) för smärta och inflammation
• Värme eller kylterapi
• Mild sträckövningar
• Vid bestående fall: kortisoninjektioner eller fysioterapi

När du ska söka vård

Sök omedelbar vård om bröstsmärta åtföljs av andfådd, yrsel, svettning eller smärta som strålar mot käken eller vänster arm, då detta kan tyda på hjärtinfarkt.