En kontusion (blåmärke) uppstår genom kapillärskada och extravasation av blod i omgivande vävnader. Vanliga orsaker:
- Blunt trauma: Fall, slag, kollisioner.
- Uthållen tryck: Långvarig immobilitet, täta kläder/strämmor.
- Sportskador: Kontaktsport (fotboll, rugby, kampsport).
- Medicinska procedurer: Injektioner, venpunktion, kirurgi.
- Antikoagulantia/trombocytshämmare: Warfarin, DOAK, acetylsalicylsyra, klopidogrel.
- Åldrande hud: tunnare dermis, känsliga kapillärer, minskat subkutant fett.
- Blödningssjukdomar: Trombocytopeni, hemofili, von Willebrands sjukdom.
- Näringsbrister: Vitamin C (kolagensyntes), vitamin K (koagulationsfaktorer).
- Systemiska sjukdomar: Levercirros, njursvikt, diabetes, maligniteter.
- Undernäring/ätstörningar: Protein/kaloribrister, vitaminbrister.
Spontana blåmärken utan känt trauma motiverar medicinsk utredning för underliggande patologi.