Högfrekvent jetventilation använder en typ av mekanisk ventilator som levererar en gaspuls till luftvägen via en tunn kateter med litet lumen, placerad inne i en endotrakealtub i patientens luftvägar. Andetag ges med en frekvens mellan 100 och 200 pulser per minut. Den högfrekventa oscillatorn är en annan typ av högfrekvent ventilator, som arbetar med 60 till 3 000 cykler per minut. Båda dessa ventilatortyper används för att ge högfrekvent ventilation.
Högfrekvent jetventilation bygger på betydligt högre andningsfrekvenser i kombination med lägre än normala tidalvolymer. En normal andningsfrekvens för en vuxen ligger på 12 till 15 andetag per minut, och en normal spontan tidalvolym motsvarar 7 till 9 milliliter per kilogram (ml/kg) ideal kroppsvikt. Tidalvolymen avser den luftmängd som tas upp i lungorna vid varje normalt andetag.
Driftsprincipen bakom högfrekvent jetventilation (HFJV) är att korta andetag eller tryckpulser levereras genom ett rör med litet lumen vid mycket hög frekvens. Luftvägen pressuriseras intermittent med antingen 100 procent syre eller en blandning av luft och syre, med cirka 60 till 110 andetag per minut.
Nackdelarna med HFJV är att korta inspiratoriska tider och höga frekvenser kan göra att patienten inte får tillräckliga tidalvolymer. Luft hinner ofta in i lungorna, men ibland inte ut igen, vilket leder till så kallad luftfångst (air trapping). Båda dessa problem kan i sin tur orsaka lungskador.
En högfrekvent jetventilator består av den mekaniska ventilatorn, som är ansluten till en strömförsörjning och en gaskälla. Ventilatorn har en pneumatisk ventilenhet med en inspirationsledning som kopplas till en kanyle med diameter 14–18 gauge, monterad i jet-enheten. Extra syre kan matas in i denna ledning från gaskällan.
Enheten har även en exspirationsledning som möjliggör både aktiv och passiv utandning, samt ett befuktningssystem som förhindrar att luftvägarna torkar ut. Hela systemet ansluts till en endotrakealtub som placerats i patientens luftvägar.
Typerna av högfrekventa ventilatorer omfattar högfrekvent positivtrycksventilator (HFPPV), högfrekvent jetventilator (HFJV), högfrekvent flödesinterrupter (HFFI) samt högfrekvent oscillerande ventilator (HFOV). Samtliga ger högfrekvent ventilation.
Kända exempel är Life Pulse HFJV, som är konstruerad för ventilation av nyfödda och spädbarn och använder passiv utandning för att minimera lungskador; Puritan Bennett Infant Star från Infrasonics, som främst stödjer tryckstyrd ventilation men även kan användas för högfrekvent ventilation; samt Sensormedics 3100B HFOV.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online