En trakeostomi är ett litet hål i halsen som förbinder luftstrupen direkt med huden. Den används ofta hos patienter som genomgått en laryngektomi (borttagning av struphuvudet), men kan även användas tillfälligt för att underlätta andningen vid andra sjukdomstillstånd.
Både huvudlyft–haklyft-metoden och käkframdragningsmetoden fungerar effektivt när du ska ventilera en patient med stomi. Nedan följer en tydlig steg-för-steg-guide.
Instruktioner
- Använd endast stomien i mittenlinjen. Ignorera eventuella andra öppningar i halsen. Endast stomien som ligger runt mitten av halsens framsida kan användas för att hjälpa patienten att andas.
- Lägg patienten med rakt huvud och hals. Om halsen är översträckt blir det betydligt svårare att ventilera patienten. Rör dock inte patientens huvud om det finns risk för ryggmärgsskada.
- Kontrollera att stomien är ren. Finns det slem, torka bort det med en pappersnäsduk eller sterila handdukar om sådana finns tillgängliga.
- Placera din mun direkt över stomien och börja inblåsning. Det är inte nödvändigt att täppa till näsa eller mun. Ge två snabba inblåsningar.
- Observera bröstet. Det ska höjas när du blåser in luft och sänkas när du släpper. Lyssna efter andningsljud och känn efter om patienten har börjat andas på egen hand.
- Upprepa proceduren om patienten inte andas självmant. Försök tre gånger innan du istället täpper till patientens näsa och mun och upprepar inblåsningarna på vanligt sätt.
- Ringer ambulans så snart som möjligt och informera personalen om vad som hänt. De kan behöva kontrollera patientens andning igen eller ta över med respirator och stomitub.
Tips under insatsen
- Håll lugnet och arbeta metodiskt – tydliga inblåsningar ger bäst effekt.
- Kontrollera alltid andningen mellan varje inblåsningsomgång.
- Ring 112 tidigt, gärna med högtalarfunktion, så att du kan fortsätta vården under samtalet.
